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妙手醫生精選

肝素誘導的血小板減少癥

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醫生主講實錄

肝素誘導的血小板減少癥主要是應用肝素以后導致血小板減少,對于這種情況,跟肝素的劑量、注射的途徑,以及既往有無肝素接觸史一般沒有明確的關系,但是跟肝素制劑來源有一定關系,發病原因的話各種肝素都有可能會誘發血小板減少,發動機質主要就是應用肝素以后,人體可能會產生一種特異性的抗體。

這種情況就會誘導血小板減少,主要是發生了免疫變態反應,在癥狀表現上往往都是出現暫時性的血小板減少,停用肝素以后患者的血小板一般能恢復正常,但是有些情況也會表現為持久性的血小板減少,一般發生于肝素治療五到八天以后。

如果患者既往接受肝素治療,則可能立即發生血小板減少,對于這種情況同時有可能伴有血栓形成以及彌散性血管內凝血,出血癥狀比較少,主要是表現為血栓形成。

針對這種情況的治療,一般情況下都是需要停用肝素,再就是密切的觀察,如果說血小板非常少的話需要進行血小板輸注。

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