先天性食管閉鎖治療方法有且唯一只是手術(shù)治療，首先應(yīng)該明確一下什么是食道閉鎖，食道閉鎖是新生兒嚴(yán)重的先天性結(jié)構(gòu)畸形，典型表現(xiàn)是食管的連續(xù)性中斷，食管的近端和遠端與氣管相通。
最常見的是近端食道閉鎖，遠端食道與氣管相通，臨床表現(xiàn)則是因為遠端食管與氣管相通，造成下消化道的消化液通過瘺管進入肺內(nèi)，形成嚴(yán)重的肺炎，同時合并不能進食，對于食道閉鎖有且只有手術(shù)處理。
先天性食管閉鎖治療方法
秦虹主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院 小兒外科
2018-10-04 1577次
為你推薦
-
先天性膽道閉鎖一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟能力、對孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進行負責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經(jīng)濟，還有就是對孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞墶Ｋ员仨毜檬峭ㄟ^各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機會的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。
02:48
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 5574次
-
先天性膽道閉鎖癥狀對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進入腸道，所以說會表現(xiàn)出大便偏白的情況。當(dāng)然極個別的可能膽紅素指標(biāo)持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發(fā)育指標(biāo)比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴(yán)重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時到醫(yī)院進一步明確，然后需要做一些相關(guān)的檢查，明確具體的原因。當(dāng)然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫(yī)院進行就診明確鑒別的。
01:57
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 10236次
-
先天性食管閉鎖的治療明確診斷后應(yīng)盡早實行手術(shù)救治，術(shù)前應(yīng)注意適量的補液，糾正脫水和電解質(zhì)失衡，防止吸入性肺炎，給予抗生素藥物治療，保證正常體溫，指定而于半坐位可減少胃液流入呼吸道的危險，與上段食管管腔內(nèi)放入細導(dǎo)管，持續(xù)負壓吸引或經(jīng)常吸除口腔分泌物，以預(yù)防或減少口腔分泌物被吸入肺內(nèi)，肺部炎癥或肺不張，需維持通氣功能和給予氧氣吸入，積極治療，可以改善預(yù)后。患兒的預(yù)后取決于，患兒的一般情況，畸形的類別，食管兩端之間的距離有無其它嚴(yán)重的畸形，有無肺部并發(fā)癥以及手術(shù)前后處理是否得當(dāng)。語音時長 1:30”
張云朝
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 1527次
-
先天性食管閉鎖手術(shù)治療先天性食管閉鎖手術(shù)如果盲端兩端的距離小于2cm，一次手術(shù)成功率將非常大。如果間距超過2cm，這時根據(jù)情況是否可以選擇一期手術(shù)。一定要注意避免遠端過分游離，張力太大不利于吻合口的愈合的情況。食管閉鎖手術(shù)的選擇分為常規(guī)開胸進行吻合口的縫合或腹腔鏡下食管吻合術(shù)治療。腹腔鏡吻合治療可以充分游離遠端，找尋近端，便于血管的保護和處理。新生兒因為其空間比較小，需要單肺通氣，腔鏡要求比較高，所以技術(shù)難度比較大，一般醫(yī)院沒有條件開展。語音時長 1:38”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 1910次
-
先天性食管閉鎖能夠治療嗎先天性食管閉鎖能夠治療的，但風(fēng)險很大。先天性食管閉鎖是新生兒消化道的一種嚴(yán)重的發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為患兒吃奶時出現(xiàn)嘔吐、面部青紫、嗆咳和呼吸困難等癥狀。如不及時治療，出生數(shù)日后即出現(xiàn)死亡。先天性食道閉鎖患兒必須經(jīng)過手術(shù)治療，糾正畸形，才能有存活的可能，手術(shù)治療是先天性食管閉鎖的基本措施。
谷星
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-14 1502次
-
如何避免先天性食管閉鎖在預(yù)防先天性食管閉鎖的疾病主要是盡量做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。先天性食管閉鎖和氣管食管瘺簡稱先天性食管閉鎖。是新生兒期消化道的一種嚴(yán)重發(fā)育畸形。本病是一種先天性疾病，因胎兒發(fā)育過程受影響，未形成管形所導(dǎo)致的。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-04 1503次
-
先天性食管閉鎖手術(shù)方式手術(shù)方式有很多，可能采用開放式的手術(shù)或者是胸腔鏡手術(shù)。1、開胸食管閉鎖手術(shù)，2、胸腔鏡食管閉鎖手術(shù)，3、氣管食管瘺的一些治療手術(shù)，4、長段型食管閉塞的治療方法。這些方法都是根據(jù)不同的嚴(yán)重程度，不同的部位閉鎖選用的方法，各有利弊。比如胸腔鏡食管閉鎖手術(shù)，可以縮短手術(shù)恢復(fù)時間，減少術(shù)后的疼痛和術(shù)后的胸廓
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 318次
-
先天性食管閉鎖和氣管食管瘺先天性食管閉鎖及食管氣管瘺是一種嚴(yán)重的發(fā)育畸形，發(fā)病率約為三千分之一，多見于早產(chǎn)兒和未成熟兒，常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等畸形，早期診斷、早期手術(shù)存活率可能達到90%以上，晚期如果并發(fā)肺炎病情嚴(yán)重，死亡率非常高。畸形發(fā)生于胚胎的3～6周氣管和食管均有前腸演變而來，胚胎早期前腸壁兩側(cè)各出現(xiàn)一
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 269次
