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醫(yī)生主講實(shí)錄

多囊腎屬于遺傳性疾病,根據(jù)遺傳方式的不同可以分為常染色體顯性遺傳和常染色隱性遺傳,臨床最常見的多囊腎病屬于前者也叫成人多囊腎病,成人多囊腎病進(jìn)展快慢主要取決于病人發(fā)病的年齡,血壓控制的情況,是否反復(fù)發(fā)作尿路感染,血尿等。

一般男性血壓控制差,起病年齡早,進(jìn)展比較快。所以高血壓的控制在多囊腎的病人中是非常非常關(guān)鍵的,高血壓控制不好會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致腎功能惡化。降壓藥首選轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,也就是ACEI、ARB。除了降壓之外,ACEI、ARB還可以減少尿蛋白,改善左室肥厚,還可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑,利尿劑等等。

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