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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先要看看現(xiàn)在的病情程度,像頻繁發(fā)作癥狀明顯并且伴有器質(zhì)性的心臟病患者。

應(yīng)該盡早找出期前收縮發(fā)作的病因還有誘因,給予相應(yīng)的病因和誘因治療。同時(shí)正確識(shí)別潛在的致命可能性,積極治療病因和對(duì)癥治,像室上性期前收縮的治療一般是沒(méi)有明顯心臟病但是自覺(jué)癥狀很重,可以選用洋地黃制劑或者是β受體的阻滯劑藥物或者是維拉帕米,普羅帕酮等。

對(duì)于這個(gè)室性的期前收縮的治療,無(wú)器質(zhì)性的也沒(méi)有其他明顯癥狀的先不要用抗心律失常藥物。如果出現(xiàn)了室性期前收縮頻繁發(fā)生明顯的心悸癥狀影響工作還有生活,像這種情況可以選用美托洛爾,美西律。或者是有急性水腫嚴(yán)重心衰的人,可以注意洋地黃的有無(wú)中毒或者電解質(zhì)有沒(méi)有紊亂,可以選用胺碘酮,利多卡因靜脈注射。

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