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小兒佝僂病的概念和病因病機

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醫生主講實錄

佝僂病主要是由于兒童體內維生素D不足,致使鈣磷代謝失常的一種慢性營養性的疾病。

它的主要病因病機是脾腎兩虛,長累及心肺肝。

腎為先天之本,藏精,健骨生髓,齒為骨之余,髓之所養也;發為血之余,腎之苗,腎氣通于督脈,即骨為督脈所指,如先天腎氣不足則骨髓不充,骨骼發育障礙會出現顱骨軟化,前囟晚閉,齒遲,盛則骨骼畸形。

脾為后天之本,氣血生化之源,如因飲食失調、喂養失濟,水谷精威孰不無全,全身適于濡養。胃氣不足,失調,故可多汗;心氣不足,心神不寧;脾虛失宜,肝木亢旺,因而易驚煩躁。如肺氣不足,易里患外感,脾虛則肝旺。

所以脾腎不足為佝僂病發病的關鍵。

西醫認為本病是由于患兒光照不足,或維生素D攝入不足和生長發育過快,與肝腎損害是維生素D的羥化作用發生障礙導致鈣磷代謝異常,引起的一系列神經精神癥狀,如糾正不及時最終會導致骨骼發育障礙或畸形。

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