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• 肝癌腹水怎么辦

  肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水，可以通過補(bǔ)充蛋白，補(bǔ)充營養(yǎng)、利尿、抽腹水來進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說是由于腫瘤晚期，導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對癥的止血、介入，甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4767次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21139次

• 腎炎有腹水怎么辦
  腎炎的患者如果出現(xiàn)腹水的話，一般來說病情還是相對比較嚴(yán)重的，因?yàn)楦∧[是腎炎常見的一個(gè)癥狀，即使如此，這種浮腫主要體現(xiàn)在雙側(cè)的腳踝、腳背、小腿或者是顏面部等部位，很難會出現(xiàn)漿膜腔的積液，比如胸腔、腹腔、心包腔，一般是很少會出現(xiàn)積液的，只有病情相對比較嚴(yán)重的患者才會出現(xiàn)這種腹腔或者胸腔的積液，稱之為腹水或者胸水。對于這樣的患者的治療，首先是要明確腎臟病變的情況，做24小時(shí)尿蛋白定量，還要查腎功能，要針對腎炎的本身進(jìn)行治療。如果患者有大量的尿蛋白、腎功能尚且損害不嚴(yán)重的話，可能就需要進(jìn)行激素的藥物進(jìn)行治療了，這是針對病因進(jìn)行治療。其次，如果患者腹水非常多，可能要穿刺、抽水，或者是在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管，這樣引流腹水，減輕腹水，對于腹腔和胸腔的壓迫作用。
  語音時(shí)長 01:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 1886次

• 腎炎引起的腹水怎么辦
  腎炎引起的腹水，需要應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療。腎炎主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，這里的水腫可以是比較輕微的水腫，比如眼瞼或者雙下肢出現(xiàn)了比較輕的水腫，也可以是比較重的水腫，比如患者出現(xiàn)了全身性的水腫，或者是出現(xiàn)了漿膜腔積液，其中腹水就是漿膜腔積液的一種。腎炎引起了腹水，需要應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療，當(dāng)出現(xiàn)腹水的時(shí)候，一般是比較重一點(diǎn)的水腫，所以在選擇利尿劑的時(shí)候，要選擇那種強(qiáng)效的利尿劑，比如呋塞米或者托拉塞米，靜脈應(yīng)用效果更好一些。當(dāng)將身體內(nèi)多余的水分排泄出去以后，腹水就會逐漸的消失。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-09 1565次

• 出現(xiàn)腹水怎么辦
  出現(xiàn)腹水需要尋找病因，查明腹水出現(xiàn)的原因，最常用的辦法是完善肝功，腎功及腹水相關(guān)化驗(yàn)檢查，初步判斷腹水的病因。腹水常見的病因有，肝硬化引起來的腹水，感染性的膜炎，結(jié)核性的腹膜炎癌性腹水，必要的時(shí)候需要完善腹部ct，甚至胃鏡及結(jié)腸鏡的相關(guān)輔助檢查。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-06 1801次

• 腹水多怎么辦
  肝硬化失代償期出現(xiàn)腹水往往是不可逆的，只有通過對癥治療來緩解，通過限制水和鈉的攝入。同時(shí)通過利尿聯(lián)合使用保鉀和排鉀利尿劑，螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米。 對于利尿效果不滿意時(shí)，可進(jìn)靜脈輸入白蛋白。對于大量腹水的患者，為緩解患者的臨床癥狀通過腹腔抽取腹水來緩解癥狀。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-22 1804次

• 腎炎引起的腹水怎么辦
  腎炎引起的腹水，需要應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療。腎炎主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，這里的水腫可以是比較輕微的水腫，比如眼瞼或者雙下肢出現(xiàn)了比較輕的水腫，也可以是比較重的水腫，比如患者出現(xiàn)了全身性的水腫，或者是出現(xiàn)了漿膜腔積液，其中腹水就是漿膜腔積液的一種。腎炎引起了腹水，需要應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 307次

• 卵巢腹水怎么辦
  卵巢腹水的處理方法需根據(jù)其原因來選擇，常見原因有卵巢炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥等，需遵醫(yī)囑選擇藥物治療、手術(shù)治療等方法改善。1、卵巢炎卵巢炎的炎癥刺激，可導(dǎo)致卵巢受損、充血、滲出液體。當(dāng)部分液體積聚在腹腔中時(shí)，可形成腹水。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、布洛芬片等藥物進(jìn)行治療。2、輸卵管炎
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-06-25 0次