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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

  00:41
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6469次

• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

  01:10
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 11221次

• 糖尿病腎病與腎炎的區(qū)別
  糖尿病腎病是糖尿病的微血管并發(fā)癥之一，臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿，可伴有腎功能異常。病理主要表現(xiàn)為腎小球系膜區(qū)增寬，和腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚。2007年，慢性腎病臨床實(shí)踐指南建議，糖尿病引起的腎病變，如果腎穿刺病理證實(shí)為糖尿病腎病，則稱為糖尿病腎小球疾病。而腎炎是指以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為臨床表現(xiàn)的一組疾病，它可以伴有不同程度的腎功能障礙，分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。診斷原發(fā)性腎炎需要排除繼發(fā)性腎炎之后才能診斷，常見的繼發(fā)性腎炎，包括狼瘡性腎炎，糖尿病腎病，乙肝相關(guān)性腎炎，腎臟淀粉樣變性，高血壓腎損害，腫瘤性腎病等情況。
  語音時長 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 1977次

• 腎炎與糖尿病
  腎炎與糖尿病有可能是同一個疾病，也有可能是兩個疾病。當(dāng)糖尿病的患者病程達(dá)十年左右的時候，逐漸可以出現(xiàn)腎臟方面的并發(fā)癥，出現(xiàn)蛋白尿，血肌酐升高，水腫等表現(xiàn)。此時行腎穿刺活檢，可以見典型的Kw結(jié)節(jié)，稱為結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥，稱為糖尿病腎病。此時糖尿病與腎炎屬于同一個疾病，都是糖尿病腎病所導(dǎo)致的。當(dāng)腎穿刺活檢未見明顯典型的結(jié)節(jié)性腎小球硬化的糖尿病腎病的改變時，則考慮腎炎與糖尿病是兩個疾病，二者同時存在。在治療上除使用保腎和治療血糖的藥物之外，如果腎炎的蛋白尿定量比較多，達(dá)到腎病綜合征的范圍，或者是持續(xù)的尿蛋白大于1000mg/天，則有可能需要考慮使用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1857次

• 糖尿病腎病與糖尿病有什么關(guān)系
  病情分析：糖尿病腎病是糖尿病比較常見的慢性并發(fā)癥之一，如果長期的糖尿病得不到良好的控制，就會出現(xiàn)糖尿病腎病。除此以外，可能還會有糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病周圍神經(jīng)病變等等。意見建議：建議糖尿病的患者一定要積極的控制血糖，預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生，如果已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病，需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，必要的時候使用胰島素降糖治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 1901次

• 高血壓腎病與糖尿病腎病怎么鑒別
  高血壓腎病出現(xiàn)腎損害臨床表現(xiàn)前已有十年以上的持續(xù)高血壓病史，病情進(jìn)展緩慢，腎小管功能損害早于腎小球功能損害，尿蛋白清尿鏡檢有形成分較少，常行伴隨高血壓、視網(wǎng)膜病變能夠除外各種原發(fā)繼發(fā)的腎臟疾病，臨床診斷困難時可以做腎穿刺活檢、腎組織病理檢查對確診有很大的幫助，而糖尿病腎病，多發(fā)于中老年，腎病綜合征常見于病程十年以上的糖尿病患者，早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白尿排出增加，以后逐漸發(fā)展成大量蛋白尿，甚至腎病綜合征的表現(xiàn)，糖尿病病史及特征性的眼底改變有助于鑒別診斷，高血壓腎病與糖尿病腎病的鑒別主要是根據(jù)病史鑒別。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1601次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 4530次

• 糖尿病腎病飲食
  糖尿病腎病的患者在飲食上要以清淡為主，吃一些低糖、低脂肪、低鹽量的食物，比如五谷雜糧、洋蔥、苦瓜、番茄、柚子、黃瓜等。糖尿病腎病是糖尿病患者的一種合并癥之一，通常是因?yàn)檫z傳因素、腎功能因素、糖尿病代謝紊亂因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，患者可能會出現(xiàn)水腫、全身乏力、腰酸背痛、尿中泡沫增多等癥狀，出現(xiàn)癥狀的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 684次