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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5532次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3811次

• iga腎病治療療程
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，臨床表現(xiàn)不同，治療方案也不同，治療方案不同那么療程也會(huì)有所區(qū)別。如果病人表現(xiàn)為單純血尿，血壓偏高，蛋白尿是陰性，這種情況建議長(zhǎng)期應(yīng)用acei或arb的降壓藥，爭(zhēng)取將病人的血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下。如果病人屬于腎炎綜合征，要根據(jù)蛋白尿的程度，蛋白尿持續(xù)大約一克每24小時(shí)，經(jīng)過(guò)足量acei和arb效果仍然不能明顯的降到1克每24小時(shí)以下，那么建議應(yīng)用激素，激素療程一般是足量8-12周，效果不好可以聯(lián)合其他免疫抑制劑，包括環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司，激素總的療程一般是1-1年半，環(huán)璘酰胺需要累積量，累積量一般是6-8克，最近的指南有部分專家建議10到12克。如果是上述方案效果不好，還可以聯(lián)合環(huán)孢素，他克莫司，一般半年如果效果不明顯，需要停掉，半年起效，可以應(yīng)用一年半左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-05 1685次

• iga腎病沒(méi)用激素
  在臨床上,有一些原發(fā)性iga腎病患者可以不用進(jìn)行激素治療，如一些僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿的iga腎病患者。患者此時(shí)沒(méi)有明顯的高血壓和水腫，僅表現(xiàn)為單純性鏡下紅細(xì)胞增多，此時(shí)患者可以不用激素進(jìn)行治療，也不需要進(jìn)行一些特殊的藥物治療，平時(shí)密切隨訪就可以。如果iga腎病患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，甚至達(dá)到腎病綜合征水平時(shí)，建議患者此時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用激素進(jìn)行免疫抑制治療，從而在一定程度上減少患者蛋白尿水平，有助于改善患者預(yù)后。如果這種類型的患者單純用激素療效不佳時(shí)，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，聯(lián)合應(yīng)用其他一些免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等來(lái)進(jìn)行治療。患者在治療期間應(yīng)當(dāng)注意千萬(wàn)不要擅自對(duì)激素進(jìn)行加量或減量，千萬(wàn)不要擅自停用激素，以免可能會(huì)造成病情波動(dòng)。患者在治療期間應(yīng)當(dāng)注意避免吃一些辛辣，刺激性的食物，以免可能會(huì)加重患者胃腸道癥狀。平時(shí)患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)吃一些易消化的清淡食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 1420次

• iga腎病吃什么激素藥
  病情分析：iga腎病主要吃強(qiáng)的松這種激素。iga腎病通常是不用激素治療的，只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了，每一個(gè)月到三個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)，腎功能等等。如果iga腎病24小時(shí)尿蛋白定量比較高，超過(guò)了1.5克，或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的進(jìn)展，這時(shí)候可以給予激素治療。意見(jiàn)建議：而比較常用的激素就是強(qiáng)的松。另外要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)激素的副作用。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-12 1802次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見(jiàn)的一種原發(fā)性腎小球疾病，根據(jù)腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過(guò)服用ACEI或ARB類藥物來(lái)保護(hù)腎臟，存在大量蛋白尿、嚴(yán)重活動(dòng)性病變患者，則可給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：IgA腎病是否需要服用激素，應(yīng)根據(jù)病理類型及病變程度來(lái)決定。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 3204次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對(duì)較重，需要應(yīng)用激素治療。比如經(jīng)ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續(xù)超過(guò)1.0g/d的患者，建議應(yīng)用激素治療六到八個(gè)月。起始需要應(yīng)用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個(gè)月內(nèi)減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內(nèi)逐漸停藥。對(duì)于進(jìn)展性IGA腎病，并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• iga腎病用什么激素
  iga腎病的病人主要是用糖皮質(zhì)激素，如果是病人的蛋白尿小于1g每二十四小時(shí)一般不用激素，可以是應(yīng)用ACI、ARB的藥物，或者是定期門(mén)診隨診就可以。但是一定要注意低鹽低脂飲食，避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，要戒煙限酒，如果超重要控制體重，要注意早睡早起，養(yǎng)成良好的生活方式。iga腎病24小時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 90次