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有關SIAVP引起的低鈉血癥

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醫生主講實錄

SIAVP是抗利尿激素不適當分泌綜合征的簡稱。它引起的的低鈉血癥,臨床表現是取決于低鈉血癥的嚴重程度以及發展的速度。

通常來講,血鈉大于120mmol/L的時候沒有明顯的體征和癥狀,血鈉下降到120mmol/L以下的時候可以出現食欲減退、惡心、嘔吐容易激動,個性改變,進而出現神志的模糊。當血鈉下降到110mmol/L下的時候可以出現肌力的減退、腱反射減弱或者是消失,劃跖實驗陽性,還有延髓的麻痹,可有抽搐發作。當血鈉下降到90-100mmol/L的時候,上述癥狀是明顯加重的,并且可以出現嚴重的水中毒的神經系統的癥狀,或者可能會陷入昏迷,這個時候如果不及時處理的話,那么可以進展與死亡。

抗利尿激素分泌不適當綜合征主要臨床特征是水潴留,但是不伴有組織間隙的這種水腫,血壓一般正常的。

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