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多發性骨髓瘤骨痛部位

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醫生主講實錄

對于多發性骨髓瘤的病人,骨痛的部位開始全身任何地方的骨都可以出現。因為對于多發性骨髓瘤病人,骨病的主要的效應細胞是破骨細胞,破骨細胞受到了來自惡性漿細胞和骨髓環境其他的一些細胞的刺激而增生,功能變得非常活躍,從而表現出一個溶骨。

從另一方面來說,在發病部位的這個成骨細胞的功能受到了抑制,新骨的形成減少或者消失,這樣表現出的是一個成骨和溶骨之間的失衡。通過x線檢查我們可以發現在一些長骨比如顱骨、肋骨、骨盆、鎖骨,可以發現單個或者多個圓形或者橢圓形的穿鑿樣的缺損,邊緣比較清晰,周圍無新骨形成,這就是典型的多發性骨髓瘤的x線表現。

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