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多發性骨髓瘤怎么治療

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醫生主講實錄

治療原則:

第一,就是一般情況下,對于沒有癥狀的多發性骨髓瘤患者,是無需要治療的,而出現癥狀的骨髓瘤,才開始進行治療。

第二,對于這個高危的沒有癥狀的多發性骨髓瘤患者,80%的可以在兩年內轉化為多發性骨髓瘤,要早期進行干預的,一般治療對于血紅蛋白低于六十克每升,可以輸入紅細胞或者是應用皮下注射促紅細胞生成素進行治療的,對于高鈣血癥的患者,可以用等滲鹽水水化、強的松、降鈣素還有磷酸鹽類藥物,治療原發病。

第三,就是堿化尿液,口服別嘌呤醇,對于高黏滯血癥的患者,可以進行血漿交換,腎功能衰竭的患者,必要時可以做血液透析的。

另外,對于反復感染的患者,可以聯合應用抗生素進行治療,并且可以預防性應用丙種球蛋白治療的,再就是應用化療方案進行治療,主要包括蛋白酶體抑制劑、硼替佐米、卡非佐米加激素進行治療的。

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