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什么慢性縱膈炎和臨床表現及治療

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醫生主講實錄

急性縱膈炎經保守治療或者是引流術后炎癥局限化可行慢性縱膈膿瘍,慢性縱膈炎常為結核桿菌或者是真菌引起的肉芽腫病變。病變早期先有縱隔淋巴結廣泛腫大,急性期消退后出現淋巴結及其周圍結締組織纖維化和收縮,但是在有些慢性縱膈炎中,僅見非特異性的廣泛纖維化改變,病因不明。

因病變部位和范圍各不相同,在臨床上可產生多種癥狀,上縱隔肉芽腫及纖維化常產生上腔靜脈阻塞癥狀,如頸靜脈怒張、上胸部腫脹等鄰近器官的病變,可引起吞咽困難、氣管支氣管受累時可產生呼吸困難和咳嗽等癥狀,治療以抗生素為主,膿瘍不吸收者應予穿刺引流。

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