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• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫院去就診，可以找中醫、西醫去進行身體的整體的調節。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 5469次

• 支氣管擴張肺部感染怎么治

  支氣管擴張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復發。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復發，或使感染處于一種新的動態平衡狀態。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴張的支氣管腔內，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續時間，根據個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復出現咯血、甚至大咯血，可進行外科手術治療。因為支氣管擴張是不能治愈的，所以平時要加強鍛煉、增強體質、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機體消耗，提高機體抗病的能力。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 5477次

• 支氣管擴張伴感染
  感染是引起支氣管擴張的常見病因，肺結核，百日咳，腺病毒肺炎，可繼發支氣管擴張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可激發支氣管擴張。當支氣管擴張合并感染的時候，要積極抗感染治療。抗生素的選擇應根據感染細菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者給以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明，首劑要加倍。還有新型大環內酯類抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素，包括頭孢呋辛鈉，頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素，如環丙沙星，左氧氟沙星等等。經纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素，可縮短住院時間。
  語音時長 1:33”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-17 12615次

• 右肺中葉支氣管擴張并感染
  如果患者出現了支氣管擴張合并感染，臨床上常表現為持續或反復的咳嗽、咳痰或者是咳膿痰，痰液為黏液性、黏液膿性或者是膿性，可呈黃綠色。收集后分成上層為泡沫、中層為混濁的黏液、下層為膿性成分，最下層為壞死組織，無明顯誘因常隱匿起病，無癥狀或者癥狀輕微，呼吸困難和喘息主要提示有廣泛的支氣管擴張，或有潛在的慢阻肺。隨著感染加重，可出現痰量增加和發熱，可為急性支氣管感染加重，也可為病變累及周圍肺實質，出現肺炎所致。當支氣管擴張伴急性感染時，病人可表現為咳嗽、咳膿痰或者是伴隨肺炎，50%到70%的病例可發生咯血，大出血常為小動脈被侵蝕或增生的血管壁破壞所致，部分病人以反復咯血為唯一癥狀，稱為肝性支氣管擴張。
  語音時長 1:24”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-07 9617次

• ct右肺上葉支氣管擴張伴感染怎么回事
  您好，很高興為你服務，支氣管擴張癥，大多繼發于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-24 2702次

• 支氣管擴張伴感染嚴重嗎
  病情分析：支氣管擴張伴感染病情通常比較嚴重。支氣管擴張的患者，如繼發感染，患者可出現發熱、咳嗽、咳大量膿痰等癥狀，當病變侵犯肺血管，導致血管壁受損時，還可出現痰中帶血甚至咯血，此時風險就較大，有可能出現危及生命的大咯血。意見建議：當支氣管擴張患者伴有感染時，應及早到醫院呼吸科就診，行抗感染治療，抗生素多選用帶酶抑制劑的復合制劑，如頭孢哌酮舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等，有些患者甚至需要選用碳青霉烯類抗生素。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-08-02 2302次

• 支氣管擴張伴感染
  支氣管擴張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，炎癥反復破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復修復，最終使得支氣管內結構改變，出現持久性變形及擴張。支氣管擴張常常伴有感染，感染的細菌大多數為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細菌通過細菌毒素使肺組織發生炎癥反應，如支氣管管腔阻
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-04-26 4994次

• 支氣管擴張伴感染癥狀
  支氣管擴張通常都會有明顯的胸悶，胸痛，氣短，乏力，食欲減退，咳嗽，而且咳嗽通常是難以使用鎮咳藥物進行治療。感染嚴重的患者會發生重癥肺炎呼吸衰竭，嚴重的呼吸功能下降，血氣分析都能看到血氧飽和度明顯的降低，所以可以引發氣胸，呼吸衰竭，而且長期以往會引起慢性的肺心病，就會出現心臟方面的疾患，而且因為它長期
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 1709次