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• 支氣管擴張很嚴重嗎

  首先我們要明確醫學上提到的支氣管擴張是各種病因引起的支氣管的病理性、永久性的擴張，導致反復的發生化膿性感染的氣道慢性的炎癥。臨床表現為反復慢性的咳嗽、咳痰，有時候可以伴有嗽血，我們叫做支氣管擴張。那么支氣管擴重不重，其實這個問題主要看病人的情況，支氣管擴張必竟是良性病，不同于腫瘤、癌癥。大家知道一提有腫瘤、癌癥了，大家覺得很重。支氣管擴張是個良性病，確實它不像癌癥那么令人可怕，但是也會影響你整個的生活質量。因為它是長期的、病理性的、永久性的、不可逆的氣道的病理變化，所以也要積極地去治療。支氣管擴張輕的時候，對自己的生活和生命沒有太多的威脅，也就表現為咳嗽、咳幾口痰而已。但是一旦要重了可以出現大量的咳血、大咳血。這種病人我們也見過，大咳血的病人來不及進行搶救的，這個血液在氣管里都堵住了，就窒息了，來不及到醫院就出現生命危險了。所以一旦要出現咳血這些表現，一定要盡快地去醫院就診，就近、就急去醫院就診。還有反復感染，這個感染也會影響他的生活質量，咳膿痰、發燒、倦怠、消瘦、乏力、不思飲食，這些會影響他的生活質量。從某種意義上講生活質量大家目前看得都比較重，所以這也是一個所謂的重。這種感染，這種長期的支氣管擴張的病史，會引起這個病人的肺功能的下降，他逐漸上樓、爬山、行走會覺得喘，這也是一種加重的表現。所以支氣管擴張說重也重，說不重也不重。但是我建議病人如果要有反復的咳嗽、咳痰，自己要重視，不要等到病入膏肓的時候再去看，良性病也就會變得重了。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 11218次

• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8533次

• 支氣管擴張ct表現
  首先，支氣管增粗，支氣管增粗就可以確定支氣管擴張。比如可以見到支氣管動脈的比值增加，擴張的支氣管和伴行肺動脈的減少，被稱為印戒征。還有就是在ct表現上缺乏支氣管逐漸變細的征象，以支氣管囊輪廓的異常，包括柱狀型，曲張型，囊狀的擴張。第二，支氣管壁增厚，氣管盡管支氣管壁增厚是非特異性的表現，但是支氣管擴張的患者常常會有這種表現。第三，周圍氣道的表現，正常的情況下沿著胸膜的肺外帶是很少見到氣道的。因為管壁太薄而支氣管擴張的病人由于支氣管周圍的纖維化和管壁增厚，且常常伴隨管內徑的擴張使得肺周的小氣道可以見到。
  語音時長 1:23”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-20 4536次

• 支氣管擴張ct鑒別
  通常支氣管診斷主要依據它的病因，癥狀，臨床表現等相關輔助檢查就可以確診支氣管擴張，當然，ct診斷也是有助于我們于其他疾病的鑒別，支氣管擴張ct的主要表現有以下幾種：一，支氣管鏡增粗，支氣管頸動脈比值增加以及支氣管缺乏逐漸變細的征象，都有助于診斷支氣管擴張的依據。二，支氣管輪廓異常，支氣管可分為柱狀，曲狀形，囊狀形輪廓異常改變是可以做出診斷。三，支氣管壁增厚。支氣管增厚為特異性表現，但支氣管擴張患者常常有這種表現，識別支氣管壁增厚有很大程度上是主觀因素。因為支氣管擴張和管壁的增厚常為局部，而不是彌漫性均勻分布。四，周圍氣道的表現。五，黏液和氣液平面的情況，黏液和液體填充支氣管表現無特異異常，但是確定支氣管擴張診斷上可能有幫助。六，樹芽針，樹芽針是肺外帶表現的結節和外生的支氣管結構，類似于樹上發出的新芽，這些都是支氣管擴張ct上一些特殊的表現。
  語音時長 2:30”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-21 2790次

• 支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴張：表現為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進一步加重可導致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-08 4802次

• 支氣管擴張咳血嚴重嗎
  病情分析：支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，常繼發于急、慢性呼吸道感染，臨床特征性表現為慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯支氣管周圍血管，導致血管破裂，患者還可出現咯血癥狀。意見建議：支氣管擴張患者一旦出現咯血癥狀，即說明病情嚴重，應盡快就醫，以盡快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等嚴重并發癥。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-25 3302次

• ct顯示支氣管略擴張嚴重嗎
  支氣管擴張主要是由于支氣管及其周圍組織慢性化膿炎癥和纖維化，是支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到了嚴重的破壞，導致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量的的濃痰和反復的咯血，主要致病因素主要分為支氣管感染，牽拉或者阻塞，部分有先天性因素，患者多有麻疹，百日咳或者支氣管肺炎等等病史，感染是引
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 286次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 370次