如果患者出現了耐多藥的肺結核，我們需要根據藥敏實驗，使用相應的抗結核藥物，而且療程適當地需要延長，一般需要使用十二到十八個月。臨床上常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星、依替米星等相關性的藥物治療。
如果患者在臨床上出現咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等結核中毒癥狀時，我們需要進一步地完善胸片，肺ct，PPD實驗，痰查抗酸桿菌，以明確診斷是否患有肺結核。如果一旦確診為活動性的肺結核，我們需要進行積極地治療，以免產生耐藥性，而且治療時我們要做到早期聯合適量、全程規律地用藥。
耐多藥肺結核治療的全療程
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-10-09 6779次
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肺結核怎么治療肺結核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點是化療，叫化學藥物治療，另外有的肺結核需要做手術，叫手術治療，有的肺結核需要應用激素，還有的需要中醫藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點，第一個是早期，第二個是規律，第三個是聯合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結核治療，越早效果越好。
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李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 14135次
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肺結核早期治療多久通常使用四聯抗結核治療，前兩個月使用四聯的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結核或者非常典型的肺結核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強的結核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發現的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發現病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現耐藥，就不能單純進行藥物治療了，可能就需要進行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術切除，將病灶切除之后再進行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2807次
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耐多藥肺結核復治療程耐多藥的肺結核治療起來確實比較棘手，治療的療程更長，一般在20個月以上。甚至需要兩年或者是兩年以上的療程。針對耐多藥的肺結核治療效果不好，重新治療的抗結核療程通常是在兩年以上。治療的方案需要結核耐多藥的一些藥敏的檢查結果來重新的制定，需要在有經驗的結核病專科醫生的治療下進行處理，而且要加強營養，休息好，定期的復查，戒煙戒酒。通過科學的合理的治療，仍然是有很多患者能夠得到控制是有望能夠治愈的。語音時長 01:08”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-12 1972次
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耐多藥肺結核停藥耐多藥的肺結核在進行抗結核治療，如果要停藥的話，一定要進行全面的評估，進行肺功能的評估，胸部影像學的評估，還有炎癥指標的一些評估，比如血沉，c反應蛋白，還有痰培養，痰找抗酸桿菌，還需要評估臨床癥狀，需要進行綜合的評估。而且耐多藥的抗結核療程一定要足，耐多藥的抗結核療程，普通的療法的話，一般來說至少要滿20個月。符合以上的一些條件，而且要在有經驗的耐多藥專病醫生的評估下才能考慮是否需要停藥，如果達到了停藥標準，那么停藥之后也需要嚴密的觀察，進行定期的復查。語音時長 01:14”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-26 2214次
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耐多藥肺結核如何治療管理絕大多數肺結核耐藥病例有由不規律、不合理用藥和無任何治療管理措施組織。 耐藥結核病應該根據藥物敏感性檢測結果，并詢問病史，選擇至少兩到三種敏感或未曾使用過的抗結核藥物；強化期最好有五種藥物組成，鞏固期至少有三種藥物，一般，需要進行18到24個月左右。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-02 2501次
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耐多藥肺結核能治好嗎耐多藥肺結核是可能治好的，但是治療難度大，療程長，容易復發。耐多藥肺結核是指至少耐異煙肼和利福平的肺結核，制定耐多藥肺結核的治療方案，應充分了解患者病史，并采用藥敏實驗結果來指導治療。大部分耐多藥肺結核的產生是由于肺結核初治患者的不規范抗結核治療所導致的，因此一旦確診肺結核，應遵循早期、規律、全程、適量、聯合的策略規律抗結核治療，提高治愈率，減少耐多藥肺結核的產生。
許英霞
主治醫師濰坊市人民醫院
2018-12-12 2703次
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耐多藥肺結核癥狀耐多藥結核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現：一、肺部的癥狀，表現為為一個反復的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現為全身中毒癥狀，以發熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來說，在這些癥狀上面是沒有辦法區分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來說，如果既往接
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 201次
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形成耐多藥結核病的原因一，患者或醫生對結核病的認識和治療重視不夠，使抗結核治療不規律，方案不合理，間斷服藥，未按規定完成化療療程。二，抗結核藥物不良反應大，如嚴重的肝腎損害、過敏反應、胃腸道反應等會影響抗結核藥物的使用。三，發現結核病患者不及時或診斷延誤使得患者病情加重，增加了治療的難度和耐多藥結核病例。四，少數患者感染
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 107次
