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腎小球腎炎要長期透析嗎

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醫生主講實錄

?腎小球腎炎早期是不需要透析的,如果發展到尿毒癥時需要長期透析的。腎小球腎炎是因為各種原因損害到腎小球的毛細血管,可能是免疫性的因素,也可能是代謝性的因素等等。這些因素損害到腎小球,它實際上損害的是腎小球的毛細血管。腎小球本身就是一團毛細血管,這團毛細血管具有半通透性的作用,血液從這些毛細血管經過的時候,代謝廢物和水分能夠通過這種細血管進入到尿液中。

而我們的血液中的有益的物質是不會進入到尿液中的,比如說蛋白質、紅細胞等等。當有腎小球腎炎的時候,這種半通透性膜的完整性遭到破壞,所以早期的腎小球腎炎的患者會出現蛋白尿、血尿,這是腎炎的主要的臨床特點。

這個時候腎臟排泄代謝廢物的能力還是正常的,所以也不存在腎衰竭,也不存在透析。但是如果這個病情長期持續發展,造成大面積的腎小球的毛細血管壞死,不能有效的清除血液中的代謝廢物的話,發生了腎衰竭,進展到尿毒癥,腎功能只剩下15%以下,這個時候就需要進入透析治療了。

而且這種慢性腎臟的損害導致腎小球的荒廢,是不可逆轉的,也就是說患者如果進入到尿毒癥,是需要終身進行透析或者腎移植治療的。

以上內容僅供參考

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