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醫生主講實錄

輕癥的中暑應立即向患者移到陰涼通風,或者有空調有電扇的地方,然后給一些清涼含鹽飲料,體溫高給予冷敷就可以。重癥的中暑要進行快速降溫。

一、體外降溫。體外降溫包括迅速脫離高溫高濕環境,然后患者平臥除去全身的衣物,然后沒有循環障礙的,就是血壓心率沒有變化的人可以給予冰水的參與,或者將患者的軀體泡到27到30攝氏度水中降溫,對于有循環障礙的患者就是血壓低心率比較快的,采用蒸發降溫,用涼水反復擦拭皮膚,可以用空調或者電風扇加快蒸發。

二、體內降溫。對于擦拭、脫離高溫高濕環境以后,體外降溫效果不明顯的或者無效的,我們可以用冰鹽水進行直腸灌洗,也可以用無菌的生理鹽水進行腹腔灌洗或者血液透析,甚至我們還可以將自身的血液體外冷卻后回收到體內降溫,但是這些就比較少見。

三、藥物降溫。可以發現患者出現寒戰以后,給予這些相應的退燒藥物,同時監測血壓,先對癥的處理,包括昏迷的患者保持呼吸道通暢,吸氧,必要時氣管插管,及維持水電解質平衡,補液速度要慢,以免導致心力衰竭,應用升壓藥物,然后懷疑有腦水腫的,可以給一些甘露醇、甘油果糖進行脫水,對于腎功能衰竭的,要進行血液透析治療,然后發現彌散性血管內凝血的時候,要適當的使用一些肝素,必要的時候還要加入抗纖維蛋白溶解藥物。

最后就是積極地防止感染,以上就是中暑治療的方法。

以上內容僅供參考

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