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創(chuàng)傷后過(guò)度睡眠的病因和病理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

創(chuàng)傷后過(guò)度睡眠的病因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷,神經(jīng)系統(tǒng)急性受累部位比創(chuàng)傷的確切機(jī)制重要。

過(guò)度睡眠可見(jiàn)于多種神經(jīng)外科疾病以及不同類(lèi)型的腦外傷,像下丘腦后部、第三腦室特別是松果體區(qū)或者是顱后窩為常見(jiàn)的病變部位,都可能會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷后過(guò)度睡眠。因?yàn)殄咀岛蜆凶得撐凰碌母哳i段脊髓壓迫成為創(chuàng)傷后過(guò)度睡眠的原因之一,但是它的機(jī)制不是很明確。

比方說(shuō),直接壓迫或血管受損所致的呼吸受累,可能會(huì)導(dǎo)致中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的缺血。一般常常把這個(gè)病等同于發(fā)作性睡病和過(guò)度睡眠。這個(gè)病患者死后的尸檢,證實(shí)患者腦部存在廣泛性的損傷。

所以說(shuō)創(chuàng)傷后過(guò)度睡眠以及在少數(shù)患者所見(jiàn)的猝導(dǎo)性的發(fā)作,它的特異性的解剖基礎(chǔ),目前還不是很明確,應(yīng)該注意和一些手術(shù)病例的情況相鑒別,比方說(shuō)和過(guò)度睡眠或者是猝倒發(fā)作相關(guān)的自發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比方說(shuō)多發(fā)性硬化、腫瘤、昏睡性腦炎等都可以見(jiàn)到彌漫性的腦干、間腦和大腦皮質(zhì)的損害。

以上內(nèi)容僅供參考

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