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醫生主講實錄

肺炎的癥狀多種多樣,有咳嗽、咳痰、發熱、出汗、胸痛、氣喘癥狀,要么出現在肺炎的初期,要么出現在肺炎的后期,咳嗽有可能貫穿整個肺炎的全過程。到底有沒有不咳嗽的肺炎。

從肺炎的潛伏期到肺炎的急性期,甚至是肺炎的終末期都沒有出現一聲咳嗽的情況其實不少。

做體檢或者是檢查其他問題時順便做了胸片,或者是胸部的ct,發現肺部有片狀陰影,提示炎癥。有的還是比較重的炎癥,而往往沒有咳嗽,這是什么原因,其實牽涉到個人體質和個人生活習慣的問題。

有一些人長期從事接觸有害氣體的職業,有的人則是長期吸煙,有的人則本身就有呼吸道的疾病,會導致咳嗽反射遲鈍,也就是本身呼吸道的靈敏度就不高,在肺部大片感染的時候也不咳嗽。

有的人已經出現了氣喘,發燒到四十攝氏度,仍然沒有咳嗽的癥狀,但是查胸片,肺部大葉性肺炎,在臨床上并不少見,這樣的患者有時候治療起來比較慢,因為大部分肺部的細菌要通過咳嗽咳痰排出體外,加快病人的好轉,不咳嗽的患者沒有這樣的排菌機制,就容易導致病灶久治不愈。

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