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格林巴利綜合征嚴重

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醫生主講實錄

格林巴利綜合征的病人呈急性或是亞急性的臨床經過,多數是可以完全恢復的,少數嚴重者可引起致死性的呼吸麻痹和雙側面癱。它是一種常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病,又稱為急性特發性多神經炎或對稱性多神經根炎。

臨床上表現為進行性的上升性對稱性麻痹,四肢軟癱以及不同程度的感覺障礙。腦脊液檢查出現典型的蛋白質增加而細胞數正常,又稱為蛋白細胞分離現象。臨床表現主要就是一到四周前有胃腸或者呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史,突然出現劇烈神經根疼痛,以頸肩腰和下肢為多,其他以進行性對稱性肢體軟癱,主觀感覺障礙,腱反射減弱或者是消失為主要癥狀。

在臨床上我們采取綜合治療與護理的方法,還有用激素,因為本病可以合并心肌炎,所以要密切觀察心臟的情況。補液量不宜過大,還有大劑量丙種球蛋白靜脈應用以及血漿交換治療。當然我們平常也使用一些神經營養藥物,比如輔酶a,ATP,細胞色素c等代謝性藥物,當然也可以同時使用維生素b12。

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