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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5989次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 3642次

• 上消化道出血高血壓
  上消化道出血合并高血壓病人，首先要確定引起上消道出血的原因，例如是不是腫瘤，是不是食管胃底靜脈曲張或者是胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。根據情況給予相應的藥物治療或者是抗幽門螺桿菌治療，癌癥可以做介入或者手術治療，而兩者沒有任何的相關性，一個是消化系統疾病，一個是血管系統疾病，兩者沒有相關性。但是高血壓可以導致上消化道出血，不能很好的控制，所以應該控制一下高血壓，如果消化道出血較多，血壓低于90/60毫米汞柱，不建議應用高血壓降壓藥物，以免發生低血壓休克。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-06 8607次

• 房顫伴上消化道出血
  房顫的治療包括控制侵蝕力和抗血小板或抗凝治療兩方面。如果房顫的病人評分不高，不需要抗血小板抗凝，這類患者出現上消化道出血可以到消化科大膽的進行相應上消化道出血的止血等相關治療。但是多數情況下房顫是需要抗血小板或抗凝來預防腦中風的。尤其是一部分房顫的一些患者需要口服華法林或者其他新型的口服抗凝劑來預防腦中風。這類患者如果合并消化道出血一定要根據出血的情況先停用抗凝藥物，防止消化道出血加重，出現失血性休克。然后再根據消化道出血治療的效果來決定是否再次進行房顫的抗凝或抗血小板治療，或者來決定抗血小板抗凝治療的時機。
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  曹明勇 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-13 2711次

• 上消化道出血伴高熱怎么辦
  病情分析：通常情況下一些病人出現上消化道出血伴高熱的情況應該及時的進行一些消炎抗感染的治療，然后嘔血，便血或者腹部疼痛的癥狀過于劇烈時就應該服用一些止血和止痛的藥物來進行治療了。意見建議：建議病人平時也可以用一些毛巾來冰敷緩解高熱的臨床癥狀，然后一定要多喝一些溫水促進炎癥的吸收。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-22 2002次

• 消化道出血會有高血壓嗎
  病情分析：消化道出血的早期因為身體的應激作用，可能會導致血壓輕度的偏高。但是隨著出血量增多血壓會逐漸下降，甚至會出現休克的可能。意見建議：消化道出血患者應該要及時的到醫院消化內科就診，必要的時候做一下胃鏡檢查。同時應該要注意休息，注意觀察心率、血壓、還有大小便的情況。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-01-06 1301次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會因為感染、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時就會造成體內血容量不足，產生休克。若上消化道出血伴發休克，說明失血已經超過了機體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補充血容量，同時積極處理原發病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 177次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 244次