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• 高血壓腎病的臨床表現(xiàn)

  高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來(lái)發(fā)病人數(shù)逐漸增高的疾病。因?yàn)槲覀儑?guó)家到目前為止，將近有2.6個(gè)億的高血壓，這部分人群，并發(fā)高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產(chǎn)生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對(duì)于高血壓腎病的話(huà)，早期沒(méi)有什么癥狀，更多是以高血壓的表現(xiàn)為主，比如說(shuō)血壓過(guò)高了，會(huì)出現(xiàn)一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發(fā)展到一定階段以后，第一，會(huì)出現(xiàn)另外的一些表現(xiàn)，比如早期會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象，就是晚上起夜的次數(shù)，比以前增多了。第二，會(huì)出現(xiàn)一些什么癥狀呢，比如說(shuō)他會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)一些蛋白尿的情況，會(huì)引起一些輕微的水腫，比如說(shuō)眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力的表現(xiàn)，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當(dāng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段的時(shí)候，進(jìn)入腎功能不全，進(jìn)入腎功能衰竭以后。對(duì)各個(gè)系統(tǒng)造成的損傷，多了以后會(huì)出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)那就更多了，比如對(duì)呼吸道的影響，對(duì)消化道的影響，對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，以及對(duì)生殖系統(tǒng)的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現(xiàn)。

  

  02:16
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 10720次

• 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

  腎病綜合征，其實(shí)在臨床無(wú)論是門(mén)診，還是住院病人里面是非常常見(jiàn)的一種病種。其實(shí)要說(shuō)病的話(huà)，還談不上，應(yīng)該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個(gè)情況：第一，就是會(huì)出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，同時(shí)伴有胸水、腹水。第二，會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測(cè)，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達(dá)到了非常高的水準(zhǔn)，3.5克以上，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，他會(huì)出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因?yàn)槟I病綜合征是有很多疾病，可以導(dǎo)致的綜合征，比如糖尿病，就可以導(dǎo)致腎病綜合征，比如女性常見(jiàn)的免疫性疾病，比如狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。還有因?yàn)楦腥疽腋尾《尽⒈危部梢詫?dǎo)致腎病綜合征。所以不同疾病導(dǎo)致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關(guān)節(jié)的改變等等，比較多樣化。

  

  02:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11002次

• 典型iga腎病臨床表現(xiàn)
  在臨床上，典型iga腎病臨床表現(xiàn)就是血尿和蛋白尿，另外，iga腎病患者在臨床上可以有多種臨床類(lèi)型，主要包括以下一些方面。第一，患者可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿，此時(shí)患者在臨床上主要的臨床表現(xiàn)是患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿，這是患者早期最常見(jiàn)的癥狀，患者此時(shí)年齡相對(duì)較輕，通常會(huì)伴有上呼吸道感染，還可能會(huì)出現(xiàn)泌尿道或者是胃腸道感染。第二，患者會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿或者是腎病綜合征這個(gè)臨床類(lèi)型。第三，隱匿性腎小球腎炎型，此種類(lèi)型的患者起病較為隱匿，確切的病程難以估計(jì)，患者在臨床上可以表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的尿檢異常，可以?xún)H表現(xiàn)為單純性鏡下血尿或者是無(wú)癥狀性蛋白尿，一般來(lái)說(shuō)患者不伴有高血壓。第四，腎功能不全型，伴或者是不伴有高血壓，此時(shí)患者可以表現(xiàn)為急性或者是慢性腎功能衰竭或者，此時(shí)患者可以出現(xiàn)高血壓，也可以不表現(xiàn)為高血壓，此時(shí)患者尿檢異常情況表現(xiàn)為尿蛋白以及血尿，甚至有可能會(huì)呈現(xiàn)孤立性肉眼血尿。第五，血管炎型，此種臨床類(lèi)型患者臨床表現(xiàn)是急進(jìn)性腎炎綜合征，患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的肉眼血尿、大量蛋白尿、高血壓、尿量減少、水腫，而且患者的腎功能可以在短時(shí)間內(nèi)急驟惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-02 1716次

• IgA腎病的臨床表現(xiàn)
  IgA腎病可包含原發(fā)性腎小球疾病的各種臨床表現(xiàn)，血尿最常見(jiàn)，好發(fā)于青少年，男性多見(jiàn)，起病前多有感染，常為上呼吸道感染，其次是消化道、肺部和泌尿道感染。部分患者常在上呼吸道感染后，約24到72小時(shí)甚至更短出現(xiàn)突發(fā)性肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日，肉眼血尿發(fā)作后，尿紅細(xì)胞可消失，也可轉(zhuǎn)為靜下血尿，少數(shù)患者肉眼血尿可反復(fù)發(fā)作。上述典型病例常伴或不伴輕度蛋白尿，無(wú)水腫、高血壓和腎功能減退，臨床稱(chēng)之為無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿，約占IgA腎病的60%到70%。反復(fù)發(fā)作肉眼血尿患者發(fā)作期間，可有持續(xù)尿檢異常，但尿蛋白一般小于24小時(shí)1.5克，最多不超過(guò)24小時(shí)兩克，無(wú)明顯低蛋白血癥，腎功能正常或輕度異常。少數(shù)肉眼血尿發(fā)作的IgA腎病患者可合并急性腎衰竭，腎活檢呈彌漫性新月體形成或伴腎小球毛細(xì)血管袢壞死，或腎小腔內(nèi)有大量紅細(xì)胞管型，腎功能進(jìn)行性惡化，可合并高血壓、血肌酐升高。國(guó)內(nèi)報(bào)道IgA腎病表現(xiàn)腎病綜合征者顯著高于國(guó)外報(bào)道，約為10%到20%，大量蛋白尿和水腫為主要表現(xiàn)，治療反應(yīng)及預(yù)后與病理改變程度有關(guān)，IgA腎病早期高血壓并不常見(jiàn)，隨著病程延長(zhǎng)，高血壓發(fā)生率增高，部分IgA腎病患者可成惡性高血壓，為激發(fā)性腎實(shí)質(zhì)性惡性高血壓的最常見(jiàn)原因之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 2408次

• IgA腎病的臨床表現(xiàn)
  病情分析：IgA腎病患者有的表現(xiàn)為肉眼血尿，有的表現(xiàn)為鏡下血尿，有的出現(xiàn)了尿蛋白，而有的伴隨血壓升高以及水腫，有少數(shù)患者出現(xiàn)了少尿無(wú)尿等腎功能衰竭的表現(xiàn)。IgA腎病病理類(lèi)型不同，臨床表現(xiàn)也各異。意見(jiàn)建議：得了IgA腎病對(duì)于表現(xiàn)為鏡下血尿的不需要治療，建議動(dòng)態(tài)觀(guān)察。對(duì)于有尿蛋白的可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、貝那普利片、黃葵膠囊來(lái)治療。對(duì)于有血壓升高和水腫的，可以應(yīng)用氨氯地平，呋塞米治療。對(duì)于表現(xiàn)為腎功能衰竭的，需要給予激素以及免疫抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1703次

• IGA腎病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：IGA腎病的臨床表現(xiàn)為沒(méi)有任何癥狀的血尿，有的會(huì)有泡沫尿，有的沒(méi)有泡沫尿，在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)低燒、腰疼、肌肉痛全身無(wú)力等不適的癥狀。意見(jiàn)建議：每天必須監(jiān)測(cè)血糖和血壓是不是有升高的現(xiàn)象。出門(mén)要做好防護(hù)，帶好口罩，以免引起上呼道感染。飲食要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1501次

• iga腎病多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)
  iga腎病，這個(gè)名稱(chēng)的僅僅描述的是腎小球的系膜區(qū)有igA這種異常的免疫復(fù)合物沉積，是一種免疫病理的診斷名稱(chēng)，實(shí)際上并不能說(shuō)明患者的臨床表現(xiàn)，也不能說(shuō)明患者腎臟類(lèi)的病理表現(xiàn)到底是什么情況，這樣的患者在臨床表現(xiàn)上是多種多樣的，病情是可輕可重的。當(dāng)然最常見(jiàn)的是患者可能會(huì)有血尿、蛋白尿，尤其是患者在感冒以后
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• iga腎病的臨床表現(xiàn)分型
  在臨床上iga腎病患者主要臨床表現(xiàn)分型有以下一些方面：一、反復(fù)發(fā)作肉眼血尿的臨床類(lèi)型，患者在臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作肉眼血尿，這是iga腎病患者在早期時(shí)最常見(jiàn)的臨床癥狀，此類(lèi)患者相對(duì)來(lái)說(shuō)年齡比較輕。二、大量蛋白尿或者腎病綜合征型，多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量通常小于一克，但是少數(shù)患者會(huì)出
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次