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• 肝硬化失代償期出血怎么補(bǔ)液

  肝硬化失代償期出血補(bǔ)液需要根據(jù)出血量的大小決定，如果出血量不大，通過內(nèi)科藥物治療補(bǔ)液通常能夠止住血，比如可以使用降低門脈壓的藥物：奧曲肽、特利加壓素，還有抑酸藥物，可輔助提高胃酸pH值，很大程度上可止住活動(dòng)性出血。肝硬化失代償期出血實(shí)際上是由于食管-胃底曲張靜脈破裂所導(dǎo)致的，這是門靜脈高壓引起的，也是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)，病人會(huì)有嘔血、黑便等癥狀。如果出血量比較大，可以導(dǎo)致失血性的休克，因此應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療，不容忽視。另外為避免失代償期出血，也要防患于未然，在早期肝硬化階段根據(jù)不同病因積極對(duì)癥治療，比方說感染乙型肝炎病毒的乙肝患者就需要積極的抗病毒治療，可以阻止對(duì)肝臟造成持續(xù)性的損害，例如臨床一般使用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，可抑制乙肝病毒的復(fù)制，改善肝功能，通過長(zhǎng)期治療，患者可以有遠(yuǎn)期的獲益。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  01:31
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-12 2350次

• 糖尿病酮癥補(bǔ)液原則？

  補(bǔ)液總量按體重的10%估算，第一天補(bǔ)液總量不應(yīng)超過4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補(bǔ)至6到8升。補(bǔ)液的速度按照先快后慢的原則進(jìn)行，前兩小時(shí)的速度為，每小時(shí)500到1000毫升，在2小時(shí)內(nèi)輸入1到2升，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時(shí)要補(bǔ)到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補(bǔ)液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，以防止輸液過快過量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時(shí)，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時(shí)，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8016次

• 有關(guān)DKA的補(bǔ)液治療方法
  成人的DKA患者，即糖尿病酮癥酸中毒的患者，其失液量通常至少3.5升，最多可以達(dá)到7升。需要應(yīng)用0.9%的氯化鈉，盡快進(jìn)行靜外補(bǔ)液。如果收縮壓低于90毫米汞柱，此時(shí)，低血壓可能是由于低循環(huán)血容量，但也需考慮由其他原因所導(dǎo)致，比如，心力衰竭、膿毒癥等情況。補(bǔ)液方法，可以用0.9%氯化鈉500毫升，靜脈輸注10到15分鐘。如果血壓仍然偏低，可以重復(fù)，然后注意找原因。如果血壓高，可以用氯化鈉溶液、生理鹽水進(jìn)行輸注，要保持比較好的、合適的速度，保證血壓、脈搏、尿量和精神狀態(tài)。有些特殊人群，在補(bǔ)液時(shí)要慎重，尤其是心功能不好的人群。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 7099次

• 有關(guān)DKA的補(bǔ)鉀治療
  DKA也就是糖尿病酮癥酸中毒，這部分患者的體內(nèi)總鉀量是減少的，盡管由于酸中毒血鉀可能正常或者升高。那測(cè)定血鉀水平并保證有足夠的尿量，這個(gè)時(shí)候就可以開始補(bǔ)鉀了。如果治療的第二個(gè)小時(shí)，血鉀低于5.5mmol/L,要開始靜脈輸注進(jìn)行補(bǔ)鉀治療，目標(biāo)是是保持血鉀3.5到4.5mmol/L，血鉀高于3.5mmol/L之后才可以開始胰島素治療。輸注速度開始后1小時(shí)調(diào)整，之后每2小時(shí)復(fù)查血鉀之后再進(jìn)行調(diào)整。血鉀低于3.5mmol/L的時(shí)候,補(bǔ)鉀可以是每小時(shí)40mmol。血鉀是3.5到4.5mmol/L的時(shí)候，血鉀每小時(shí)20mmol。4.5到5.5補(bǔ)鉀每小時(shí)10mmol，高于5.5的時(shí)候可以暫停。如果靜脈速度超過20mmol/L需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 3229次

• 小兒腸炎補(bǔ)液怎么補(bǔ)
  生理鹽水20ml/kg快速擴(kuò)容，但對(duì)于嘔吐的患兒，一般未達(dá)到重度脫水，因此補(bǔ)液量可按照15-20ml/kg給予補(bǔ)充。還可以10%葡萄糖注射液10分，加生理鹽水10分加5%碳酸氫鈉1份。輸液速度通常在半小時(shí)左右輸完。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-12 2403次

• 高鈉血癥怎么補(bǔ)液
  服用時(shí)，在飲用前加水至1000毫升。它們被用于補(bǔ)充輕度和中度脫水患者的水和電解質(zhì)，中重度脫水劑量每日用量為80～110ml/kg，4～6h內(nèi)服用。一般不超過3000毫升，腹瀉停止后，應(yīng)立即停止服用，不能過量的口服補(bǔ)液。
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-14 3202次

• 低鉀血癥應(yīng)怎么補(bǔ)液
  低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候一定要注意補(bǔ)鉀的速度和濃度，補(bǔ)鉀的速度要求每小時(shí)輸入人體內(nèi)的鉀離子濃度不超20-40mmol/l，而濃度要求每升液體中含鉀的濃度不超40mmol/l。同時(shí)要注意見尿補(bǔ)鉀，也就是說有尿量的時(shí)候補(bǔ)鉀才比較安全，以每天尿量大于700ml或每小時(shí)的尿量大于30ml，這時(shí)候靜脈補(bǔ)鉀會(huì)比較
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 618次

• 腹瀉補(bǔ)液補(bǔ)什么
  腹瀉補(bǔ)液補(bǔ)低滲性口服補(bǔ)液鹽，電解質(zhì)紊亂者還需要補(bǔ)鉀，兒童需要補(bǔ)鋅。在腹瀉期間，患者出現(xiàn)排便量和排便頻率的增加，以及大便不成形的情況。患者腹瀉可伴隨出現(xiàn)腹部疼痛不適，嚴(yán)重腹瀉的患者可出現(xiàn)脫水等情況，甚至危及生命。如腹瀉不能緩解的患者，應(yīng)積極就診查明病因，判斷是否為感染性腹瀉或非感染性腹瀉。如為感染性腹
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-08 909次