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醫(yī)生主講實錄

腎炎指的是腎小球腎炎,腎小球的毛細血管具有半通透性的作用,能夠過濾血液中代謝廢物,并將多余的水分形成尿液排出體外。代謝廢物中有一百多種需要通過尿液排出去的代謝廢物,以肌酐為代表。

所以肌酐也就是反映腎小球過濾血液、清除血液中的代謝廢物的能力。如果血肌酐升高就說明患者有腎功能的衰竭,腎炎的患者在早期的時候腎功能一般都是正常。患者體內這種代謝廢物還能有效清除出去,但是后期大面積的腎小球的毛細血管被破壞,那這個時候就會造成腎臟排泄代謝廢物能力下降,出現(xiàn)血肌酐升高。

如果患者病情比較穩(wěn)定且尿蛋白定量不多,比如24小時尿蛋白定量低于1克,患者腎功能的檢查可能只需要半年到一年查一次就好,病情穩(wěn)定一般不至于引起這個血肌酐的身高。

但是如果患者病情不穩(wěn)定,比如尿蛋白定量很多并且一直沒有控制下來,甚至是表現(xiàn)出腎病綜合癥,大量的蛋白尿,一直沒有得到有效控制,患者的腎功能已經(jīng)出現(xiàn)惡化,這樣的患者建議每一到三個月查一次血肌酐。

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