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妙手醫生精選

慢性腎小球腎炎首要治療措施

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醫生主講實錄

所謂的慢性腎小球腎炎指的是原發性的慢性腎小球腎炎,指的患者并沒有其他的疾病損害到腎小球,也就是說患者沒有糖尿病,系統性紅斑狼瘡,乙肝病毒感染等等各種原因損害到的腎小球,是免疫功能紊亂造成的腎小球腎炎,是一種原發性的腎小球腎炎。

這個問題的原因就是因為免疫功能紊亂造成的問題,所以對于這個疾病來說往往是需要使用激素或者是激素聯合免疫抑制劑來抑制腎小球類的免疫反應,保護腎小球濾過屏障的完整性,減少尿蛋白,延緩腎功能衰竭。

但是如果患者慢性腎小球腎炎的腎小球炎癥不嚴重,24小時尿蛋白定量小于1克,這樣的患者可能就不需要使用激素,要權衡激素的利弊再決定是否使用。如果患者腎功能損害已經非常嚴重,血肌酐已經達到或超過256位摩爾每升以上,這個時候再使用激素可能已經晚了,這個時候還是治療慢性小球腎炎的并發癥為主,比如控制好患者的血壓。

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