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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7036次

• 血管性眩暈和腦血栓的區別

  得了腦血栓的病人，可以表現為臨床眩暈癥狀為主，比如椎動脈系統的缺血性的表現，得了血栓可以有小腦的共濟失調，可以有眩暈、惡心、嘔吐等等，是限局的椎動脈系統的，血管的缺血性的表現癥狀。血管性的眩暈就是另外一個概念，是由于血管的原因、循環的原因，造成臨床的循環的癥狀，它不一定是椎動脈系統的血栓形成，很可能是其他的眩暈癥狀的表現。最后追究原因的時候，追究到血管的原因，可能是另外一個問題，也可能是植物神經、交感神經的問題，也可能是內耳系統的血管供血的問題，造成的眩暈，這是兩個病、兩個概念。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-04-17 3839次

• 血管性癡呆癥狀
  血管性癡呆的癥狀在早期潛伏期比較長一般不容易被察覺。一般情況下在癥狀上主要是表現為腦衰弱的癥狀會出現精神障礙，出現情感脆弱、焦慮不安、抑郁，往往被誤診為神經衰弱持續時間比較長甚至長達數年之久。在短暫性腦缺血發作之后癥狀會逐漸加重。出現一些主要的癥狀：一、情感障礙；患者情緒不穩情感脆弱，再就是容易激惹、易怒、容易傷感。二、軀體癥狀表現為頭痛、雙顳部、枕部疼痛為主。1、頭暈有可能會表現為眩暈、伴有耳鳴、聽力減退。2、睡眠障礙，主要是以失眠為主、入睡困難、睡眠時間減少，少數病人白天昏昏欲睡，為此癥狀感到焦慮不安。三、輕度的注意力不集中、思維遲鈍。四、認知障礙，主要特征性的認知障礙主要是包括記憶力減退、注意力障礙、推理和抽象思維能力減退、語言運用能力下降，這樣的表現。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 4870次

• 血管性癡呆的癥狀表現
  血管性癡呆的主要特征為伴有腦血管病急躁性的癥狀和體征的癡呆，及顯著的波動性病程。癡呆發生于腦血管病后一段時間內，癡呆由腦血管病引起并持續足夠的時間長度，因此血管性癡呆的臨床表現主要分為兩大方面。一是腦血管病繼發的神經損害表現，二是認知和精神癥狀，如記憶力、計算力、定向力減退。血管性癡呆一般在五六十歲發病，男性多于女性，大多數患者有腦動脈硬化、高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖等危險因素。患者常有腦卒中發病的病史，有腦卒中后遺留有的偏癱、肢體麻木、失語、假性球麻痹等神經功能障礙。認知改變之前早期主要表現是頭痛、頭暈、肢體麻木、睡眠障礙、耳鳴等，可有近期記憶力強度受損，注意力不集中和一些情緒變化，無明顯的癡呆，類似于腦衰弱綜合征，隨著腦卒中的反復發作，患者病情呈階梯樣進展，直到智能全面衰退。在腦卒中后患者逐漸出現記憶力下降，定向力障礙和計算力障礙等癡呆的表現，隨著病情的發展就會出現神經精神癥狀，如幻聽、幻視或情感脆弱易激者，哭笑無常，淡漠，行為改變等精神癥狀，在CT和MRI往往可見相應的腦梗死和腦出血的表現。
  語音時長 1:45”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-27 2111次

• 血管性癡呆有哪些癥狀
  病情分析：第一患者會出現認知功能的障礙，比如記憶力下降，計算能力減退，執行能力減退，出現反應遲鈍。第二，會有腦血管病的表現，比如語言不清，嘴角歪斜，肢體癱瘓等臨床癥狀。意見建議：對于血管性癡呆的患者，一方面要控制腦血管病危險因素，積極治療腦血管病。另一方面，建議患者可以服用保護腦細胞的藥物，可以服用膽堿酯酶抑制劑。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-11 1403次

• 血管性癡呆的預后如何
  病情分析：血管性癡呆的預后一般不是特別的好，因為這種癡呆不容易治愈，大多數使用藥物是進行控制和延緩病情，隨著時間的延長，其預后有可能不是很好。意見建議：建議一旦發生了血管性癡呆，應該盡早的進行治療，越早治療則預后的效果越佳，在平時應該定期的進行腦血管的檢查，比如說做相應的核磁檢查。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 1201次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次