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醫生主講實錄

一,明確什么是血管性癡呆,血管性癡呆又名[vd],是指由缺血性卒中,出血性卒中,造成的記憶,認知,和行為等腦區低灌注的腦血管疾病。所致的嚴重認知功能障礙綜合癥。

我國血管性癡呆的患病率為百分之一點一到百分之三點零,年發病率為一千分之九。它的病因可以使由缺血性,出血性卒中,或者腦缺血缺氧等原因所導致的血管性癡呆。而高領吸煙,癡呆家族史,復發性卒中是和低血壓者更容易發生血管性癡呆。血管性癡呆有什么樣的治療方法:

1,要治療原發性腦血管病,首先對高血壓的治療要求是收縮壓在135到150毫米汞柱可以改善認知。

2,抗血小板聚集治療,比如阿司匹林的使用。

3,控制血糖,因為糖尿病是vd的一個最主要的危險因素,再一個就是他汀類藥物的使用,可以降低膽固醇,對預防腦血管病有積極意義。

第二,治療方法,主要是對認知癥狀的治療。其中維生素e,維生素c,和銀杏制劑等可能有一定的輔助治療作用。

膽堿酯酶抑制劑,多奈哌齊對血管性癡呆可能有效,比拉西坦尼麥角林,也有助于癥狀的改善,對患者出現的精神癥狀,各種不良的行為,睡眠障礙應進行相應的對癥治療。患者的康復治療也很重要關系到其生活質量,血管性癡呆的預后與引起血管損害的基礎疾病和顱內血管病灶的部位有關,通過改善腦循環預防腦血管病復發可減輕癥狀,防止病情進一步惡化。

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