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為你推薦

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6569次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經(jīng)產(chǎn)生一個壓迫比較明顯，一個是交感神經(jīng)，一個臂叢神經(jīng)，對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17527次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征鑒別
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征可以做24小時心電監(jiān)測。如果是陰性，可在短期內(nèi)重復(fù)檢查。嚴(yán)重的竇性心動過緩，小于五十次每分，有竇性停搏或者是竇房阻滯，心動過緩與心動過速交替出現(xiàn)，這個就說明是竇性房室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合征。為了排除自主神經(jīng)張力改變的影響，可以做阿托品實驗和異丙腎上腺素實驗來進行鑒別。如果是自主神經(jīng)張力所導(dǎo)致的，阿托品實驗和異丙腎上腺素實驗都是陽性的。如果不是，這兩個實驗都是陰性的，就可以鑒別為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。還可以做心房調(diào)搏，來測定竇房結(jié)恢復(fù)時間和竇房傳導(dǎo)時間，來進行進一步的鑒別。
  語音時長 1:22”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 2330次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征如何診斷？
  在除外藥物因素影響后，出現(xiàn)以下情況可以診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合癥。1，持續(xù)而顯著的竇性心動過緩，小于等于五十次每分，24小時心搏總數(shù)小于七萬次，反復(fù)出現(xiàn)大于2到2.5秒的長間歇.2，竇性停搏長于三秒，竇房組織是指二度二型以上竇房傳導(dǎo)阻滯，伴或不伴有房室阻滯。3，快慢綜合征，快速性心律失常，也稱房性快速性心律失常，與緩慢心律失常交替出現(xiàn)，單純根據(jù)患者癥狀并不足以診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，癥狀必須要與心電圖的表現(xiàn)相符合才能夠作出診斷，在考慮永久起搏器植入指征時這一點尤為重要。
  語音時長 1:32”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 7528次

• 竇房結(jié)綜合癥怎么治療
  出現(xiàn)竇房結(jié)綜合癥，這種情況可以表現(xiàn)為心率低于45次每分，這種情況是由于竇房結(jié)問題引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以選擇藥物治療，如果藥物治療效果不好，可以選擇起搏器進行治療，按療程進行用藥，才能達(dá)到很好的治療和治愈的目的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-05 1601次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征是什么
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征病程長，起病隱襲，有時偶爾在體檢的時候才發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者在就診前就有數(shù)年，十幾年心率減慢，頭暈，黑蒙甚至?xí)炟实牟∈贰Ｓ械拈L達(dá)20年。該病發(fā)展慢，患者的各項指標(biāo)并不嚴(yán)重，該病病死率也低。該病可以見于各個年齡組人群，隨著年齡增加，發(fā)病率也增加。癥狀主要就是眼前發(fā)黑，頭暈，語言障礙，記憶力減退，嚴(yán)重抽搐，暈厥，二便失禁。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征如何治療
  第一，病因的治療。首先盡可能明確病因，如冠狀動脈明顯狹窄者可以做PCI，應(yīng)用硝酸甘油等改善癥狀。心肌炎則可以應(yīng)用能量合劑，大劑量維生素c靜脈滴注。第二，藥物治療。對不伴快速性心律失常的患者可以使用阿托品，麻黃素和異丙腎上腺素提高心率。第三，安裝按需型人工起搏器，最好選用心房起搏，頻率應(yīng)答式起搏器，在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 195次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征會引起哪些癥狀
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征會引起心臟供血不足和腦血管供血不足的癥狀。主要表現(xiàn)如下：一，心臟供血不足患者會有發(fā)作性的心慌胸悶，嚴(yán)重的心動過緩，會影響心肌細(xì)胞的血液供應(yīng)，從而產(chǎn)生心絞痛的癥狀，時間久了還會導(dǎo)致心力衰竭，患者會出現(xiàn)胸悶及呼吸困難。如果患者是慢快綜合癥，當(dāng)出現(xiàn)心動過速發(fā)作的時候，會產(chǎn)生心慌。二，腦供血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 165次