在臨床上如果一個腦梗塞的患者出現(xiàn)了昏迷但是有自主呼吸，這種情況仍然是比較危重，因?yàn)槟軌驅(qū)е禄颊呋杳缘哪X梗死，要么就是大面積腦梗死，要么就是腦干關(guān)鍵部位的梗死，這樣才會導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷等情況。
而且患者一旦昏迷了，緊接著就容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如常見的并發(fā)癥有肺部感染，尿路感染以及上消化道出血，靜脈血栓形成等，所以腦梗塞的患者有昏迷，雖然有自主呼吸，但是也是隨時會存在有生命危險(xiǎn)。
腦梗塞昏迷能自主呼吸
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-11 4555次
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腦梗塞患者會呼吸困難嗎腦梗塞患者會出現(xiàn)呼吸困難。如果腦梗塞的部位是在腦干，那么腦干部位的梗死灶壓迫延髓，就會影響到人體的呼吸中樞，可能會導(dǎo)致呼吸節(jié)律的改變，出現(xiàn)呼吸衰竭，導(dǎo)致呼吸困難的癥狀出現(xiàn)。如果是大腦半球或者小腦的大面積腦梗塞，在水腫高峰期的時候，也會壓迫臨近的器官出現(xiàn)腦疝，發(fā)生腦疝，也會壓迫呼吸中樞，而出現(xiàn)呼吸困難。所以，腦梗塞患者是有可能會出現(xiàn)呼吸困難的。腦梗塞患者出現(xiàn)呼吸困難，不嚴(yán)重的可給予面罩吸氧，同時監(jiān)測患者的血氧飽和度，如果出現(xiàn)呼吸困難嚴(yán)重，或者已經(jīng)無法自主呼吸，應(yīng)該立即給予氣管插管、機(jī)械通氣，同時給予心電監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防感染。如果有明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高的情況，應(yīng)該給予脫水、利尿劑，減輕肺水腫，常用的藥物像包括呋塞米、甘露醇、托拉塞米等。如果是懷疑顱內(nèi)占位引起的，有手術(shù)指征的，應(yīng)該在醫(yī)生的評估下，采取手術(shù)治療。
01:35
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 9933次
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腦梗塞會引起呼吸困難嗎腦梗塞有可能會引起呼吸困難，腦梗塞患者出現(xiàn)呼吸困難的原因有以下幾方面：第一，大面積腦梗塞病情危重，尤其是腦干梗塞，影響到患者的呼吸中樞，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的情況，還可以表現(xiàn)為呼吸節(jié)律的不穩(wěn)、矛盾呼吸等癥狀。第二，腦梗塞后，梗塞灶壓迫患者腦組織，進(jìn)而引起意識障礙和長期臥床，不能有效的進(jìn)行吞咽和排痰，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)的肺部感染、墜積性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等疾病，從而出現(xiàn)呼吸困難，查體可以聽見肺部明顯的干濕啰音。第三，患者腦梗塞后出現(xiàn)昏迷等意識障礙，導(dǎo)致全身肌肉松軟無力，舌根后墜阻塞氣道，也會引起呼吸困難，但這種情況相對是比較少見的。腦梗塞后如果出現(xiàn)呼吸困難嚴(yán)重或者已經(jīng)無法自主呼吸，應(yīng)由醫(yī)院立即實(shí)行氣管插管、機(jī)械通氣，同時給予心電監(jiān)護(hù)、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防感染等綜合措施。
02:05
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 14987次
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大面積腦梗塞昏迷無自主呼吸大面積腦梗塞昏迷的患者，如果沒有自主呼吸，說明已經(jīng)進(jìn)入腦死亡的這個狀態(tài)，那么該患者沒有任何的救治價(jià)值，腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病。臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動或者是感覺的障礙，有時會出現(xiàn)神志的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者的死亡，該類疾病普遍預(yù)后非常差，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞。腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至細(xì)胞的死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能，僅僅是依靠這些殘留的腦細(xì)胞，來發(fā)揮部分的功能。因此該類疾病普遍預(yù)后非常差，腦梗塞是的患者如果出現(xiàn)了神志昏迷，說明顱腦損傷嚴(yán)重，隨著病程的延續(xù)，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延續(xù)可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥，進(jìn)而導(dǎo)致病情加重甚至是患者的死亡。語音時長 1:31”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-22 6044次
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腦梗塞不能自主呼吸腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血。腦梗死最佳治療方法就是在符合條件的情況下，于發(fā)病四個小時內(nèi)進(jìn)行血管開通治療，包括動脈溶栓、支架和碎栓等情況。平時的生活建議多喝水，注意休息，少吃辛辣刺激的食物，多吃一些清淡飲食。語音時長 1:04”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-15 2767次
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腦梗塞昏迷怎么亂動腦梗塞昏迷出現(xiàn)亂動，這是屬于躁動，說明現(xiàn)在的昏迷程度不深，相對來說要更好一些，如果完全不動了，那昏迷程度很深，說明預(yù)后就很差，目前可以用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，并且可以進(jìn)行抗凝溶栓治療，這樣對于恢復(fù)有幫助，此外如果煩躁特別嚴(yán)重，也可以用一些鎮(zhèn)靜藥物。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-03 3307次
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腦梗塞昏迷還能好嗎病情分析：腦梗塞患者出現(xiàn)昏迷，經(jīng)過積極救治后，部分患者能夠好轉(zhuǎn)，但還有一部分患者的病情可能比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，導(dǎo)致患者死亡。如果是大面積腦梗塞，患者會在第二天出現(xiàn)腦水腫，第三到四天，腦水腫達(dá)到高峰，一般一周左右，水腫會逐步消退，這種情況昏迷的狀態(tài)會有可能好轉(zhuǎn)。意見建議：有腦梗塞昏迷的患者需要到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行診治。如果患者出現(xiàn)呼吸功能衰竭，需要進(jìn)行氣管插管，轉(zhuǎn)往重癥醫(yī)學(xué)科，進(jìn)行呼吸機(jī)支持。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-05-05 1003次
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腦梗塞昏迷腦梗塞出現(xiàn)了昏迷說明患者腦梗塞面積比較大或者是梗塞在了比較重要的部位，比如上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或者是丘腦處等都可能會出現(xiàn)昏迷的情況。患者出現(xiàn)了昏迷應(yīng)該首先完善頭顱CT或者磁共振明確梗塞的部位，大小等。如果為大面積腦梗塞這時治療方法主要是以內(nèi)科保守治療為主，因?yàn)榇竺娣e腦梗死有自發(fā)性腦出血的可能性。另外甚至
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 243次
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腦梗塞昏迷多久能蘇醒腦梗塞臨床上指的是腦梗死，又稱缺血性腦卒中，缺血性腦卒中患者昏迷可能需要1-2星期蘇醒，也可能需要1個月左右，需要根據(jù)具體情況決定。缺血性腦卒中是指由于腦的供血動脈（頸動脈和椎動脈）狹窄或閉塞、腦供血不足導(dǎo)致的腦組織壞死，腦細(xì)胞受損就會出現(xiàn)昏迷的情況。如果患者梗死體積較小，腦功能受損較輕，患者自身素
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-05-23 0次
