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妙手醫生精選

兒童神經性厭食癥之生理障礙

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醫生主講實錄

因為兒童神經性厭食癥患者長期處于饑餓狀態,能量和營養攝入不足,導致機體出現各種器官功能障礙。它的癥狀的嚴重程度和營養狀況密切相關。

第一,全身的癥狀和體征。主要表現為營養不良,全身皮下脂肪減少,面容消瘦,乳房和臀部萎縮,基礎代謝比較低,感到疲乏無力,體溫調節能力下降,出現怕冷,低體溫,皮膚干燥,貧血,營養不良性水腫等等,嚴重的可以出現各種器官系統功能障礙,以心臟功能障礙、酸堿失衡和水電解質紊亂最為危險。

第二,心血管的異常。心血管功能受到抑制,表現為心臟耗氧量、左心室的壁厚度、心室的容積和血壓都較低。

第三,內分泌的異常。主要表現是下丘腦垂體和靶腺功能的障礙,出現閉經等情況。

第四,胃腸道功能的異常。長期用一些瀉藥或者長期的營養不良會導致胃腸道的功能障礙,胃腸蠕動變慢,表現為厭食、惡心、嘔吐、便秘等等。

第五,血液系統的異常。可以表現為貧血、白細胞數量少、功能下降、個別的出現血小板的減少。

第六,水電解質代謝和酸堿平衡失調。出現低鉀血癥、脫水、尿素氮增高、低氯血癥、代謝性堿中毒。

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