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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環，并在血中生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統的病人經常并發敗血癥，因為抵抗力差，細菌趁虛而入，到了敗血癥時病情就危重，需要積極治療才能轉危為安。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-04-03 63308次

• 敗血癥如何預防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強抵抗力，血細胞就漲起來了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的，它相對是潔凈度很高的，骨髓移植倉的空氣質量要達到我們之前生產大肚子電視機顯像管的車間的質量，空氣潔凈度都是百級。那么反過來，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監護室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預防，不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩，并不是說人人都能治好，所以重在預防。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-04-03 9162次

• 膿毒敗血癥如何鑒別診斷
  敗血癥的病人一般來說，診斷并不是很困難，但也需要注意與一些疾病進行鑒別：第一，變異性亞敗血癥屬于變態反應性疾病，以發熱，皮疹，關節痛，咽痛，淋巴結腫大和肝脾腫大為主要臨床表現，它可以出現血液，炎癥指標的升高，但是進行血培養是陰性的，同時使用抗菌藥物治療效果不理想，需要考慮使用糖皮質激素，或者使用非甾體類的解熱鎮痛消炎藥進行治療。第二，傷寒也可以出現發熱，肝脾腫大，但是一般來說，起病比較緩慢，一般來說容易出現相對緩脈，確診有賴于進行病原學的檢查。第三，粟粒性的肺結核，患者常常有結核的病史或者家族史，毒血癥癥狀不如敗血癥嚴重，有不規則的高熱，盜汗，咳嗽，氣急等等。進行肺部影像學檢查，可以發現典型的病灶。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-15 2099次

• 出血性敗血癥鑒別診斷
  出血性敗血癥的鑒別診斷，需要和凝血功能不正常，所導致的皮下瘀血有關系，還需要和一些血液系統方面的疾病來相鑒別，比如，血小板的特發性減少，要結合實際情況來進行處理。敗血癥的診斷，可以通過血液的一些微生物的培養，培養到了具體的致病菌，就可以診斷為敗血癥。敗血癥還需要根據患者臨床癥狀來進行診斷。一旦明確診斷之后，需要選擇針對性強的抗生素來進行處理，而且針對患者所表現出來的一系列的臨床癥狀，需要進行對癥綜合治療，要進行定期的復查。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-29 1766次

• 敗血癥如何鑒別診斷
  白細胞總數及中性粒細胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者，均應高度懷疑有敗血癥之可能。血培養細菌陽性。應與傷寒，粟粒性肺結核，惡性組織細胞病，結締組織病，如幼年性特發性關節炎等相鑒別。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 2203次

• 血培養陽性能診斷敗血癥嗎
  患者有敗血癥的癥狀，也就是有發熱，可伴隨全身肌肉酸痛、畏寒、寒戰、頭痛等毒血癥狀，血培養陽性，也就是培養出細菌或其他病原體，同時排除污染菌的可能性，是可以診斷敗血癥的。血培養培養出非污染菌，可根據培養結果針對性選擇用藥。
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2019-01-08 2301次

• 敗血癥的護理診斷
  常見的敗血癥護理診斷有：一，體溫異常，低于或者是高于正常的體溫，與感染是有直接的關系的。二，營養失調，低于機體需要量與拒乳，吸乳能力都是有關的，或者是攝入量不足。三，皮膚完整性受損，與臍炎、膿皰瘡有關。四，潛在的并發癥，化膿性的腦膜炎與細菌通過血腦屏障有關。護理措施：一，保護性的隔離，避免交叉感染，
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 395次

• 敗血癥的主要診斷依據
  敗血癥的主要診斷依據包括幾方面：第一，有部分病人存在身體抵抗力下降的情況，比如艾滋病、糖尿病、慢性肝病、慢性腎病、惡性腫瘤。第二，典型敗血癥的癥狀包括毒血癥狀，如寒戰、高熱、乏力，明顯的全身的癥狀，還可以出現皮疹，肝脾腫大、關節癥狀等等。第三，血液炎癥指標明顯的增高，比如白細胞、中性粒細胞和c反應蛋
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 178次