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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病時(shí)尿中丟失蛋白尿,可以使腎、肝臟合成蛋白增加,合成的蛋白包括白蛋白、血脂蛋白等,可以引起高脂血癥,增加血液的粘稠度,促進(jìn)血栓栓塞的發(fā)生,增加心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥,促進(jìn)腎小球硬化和腎小管間質(zhì)病變的發(fā)生,可以促進(jìn)腎臟病變的進(jìn)展。

因此要積極的治療高脂血癥,應(yīng)當(dāng)給予正常量0.8-1.0克每公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,蛋白中應(yīng)當(dāng)富含必需的氨基酸的動(dòng)物蛋白為主,保證充足的熱量,可以服用降脂藥物,可以選擇將膽固醇為主的羥甲戊二酸單酰輔酶a還原酶抑制劑如洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等他汀類藥物,或以降甘油三酯為主的氯貝丁酯類,如非諾貝特等,腎病綜合癥或iga腎病緩解以后,高脂血癥可以自然緩解。

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