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胃穿孔手術后肺部感染

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醫生主講實錄

胃穿孔手術后有可能并發肺部感染,胃穿孔是潰瘍病患者最常見的并發癥之一,胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,胃容積增大,很容易誘發胃穿孔,患者突然發生劇烈腹痛,疼痛開始位于上腹部或穿孔的位置,呈刀割或燒灼樣一般為持續性。

很快擴散至全腹部,胃穿孔后胃內容物以及大量的胃液經穿孔處進入腹腔,可引起嚴重的彌漫性腹膜炎,由于大量鹽性介質釋放,患者會出現全身血管舒張,導致低血壓休克的情況,另外患者可并發呼吸窘迫綜合癥,出現肺部大量滲出以及嚴重的低氧血癥,患者后期很容易并發肺部感染,甚至出現耐藥菌的感染,很多病人早期搶救成功后,后期仍需要重點處理肺部感染的問題。

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