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妙手醫生精選

冠心病旋磨術適應癥

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醫生主講實錄

冠心病進行旋磨適應癥主要就是在血管內膜呈環形的表淺嚴重鈣化,導引鋼絲已經通過病變,但球囊導管不能跨越或者在支架置入前預擴張球囊不能對狹窄病變作充分擴張,還有對于某些鈣化病變進行藥物洗脫支架置入時,為了使支架均勻貼壁以及嚴重狹窄病變或者CTO病變中球囊不能通過病變時,可以使用旋磨技術。

但是旋磨術也有禁忌癥,就是導絲無法通過的病變,血栓性冠狀動脈病變或者急性心肌梗死,有潰瘍或者血栓的病變,旋磨有可能會加重血栓傾向,容易發生慢血流或者無血流現象。退行性變的大隱靜脈橋病變,嚴重的成角病變病變,迂曲病變,如果進行旋磨可能會傷及深層管壁,甚至引起冠脈穿孔。

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