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冠心病介入治療的適應癥

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醫生主講實錄

首先應該明確,冠心病介入治療指的是經皮冠狀動脈介入治療,包括經皮冠狀動脈腔內成形術、冠狀動脈旋磨術,再就是激光成形術以冠狀動脈內支架植入手術。

適應癥主要包括穩定性心絞痛,經過藥物治療仍然有癥狀,狹窄血管供應中到大面積的心肌,這種情況一旦發生心梗,風險較大,這種情況需要考慮進行介入治療;還有就是沒有或者輕度的心絞痛癥狀,但是經過冠狀動脈造影證實,血管狹窄顯著,累及中到大面積心肌者。

再就是高危不穩定型心絞痛患者,另外急性心肌梗塞患者,發病十二個小時以內,伴有心源性休克,有溶栓禁忌癥并適合介入治療者。

溶栓后仍胸痛,ST段沒有回落,急性期急性心肌缺血發作,持續血流動力學不穩定者,還有就是冠狀動脈搭橋術后,復發的心絞痛,另外介入治療以后心絞痛再發,管腔再狹窄的也應該進行介入治療。

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