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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3607次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3938次

• 急性腎小球腎炎患者少尿
  在臨床上有一些急性腎小球腎炎患者會出現尿量減少，這種情況并不少見，但是尿量減少發展至少尿或者無尿時比較少見。在臨床上只有少數患者會由少尿逐漸發展成為無尿，此時表明患者腎實質病變嚴重，通常提示預后可能會不良。當患者出現少尿，有透析指征時應當及時進行透析治療，以幫助患者度過危險期。一般來說該種疾病具有一定的自愈傾向，腎功能大多數是可以恢復的，一般不需要長期的維持性透析治療。在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，大多數預后比較良好，絕大部分患者在病程的一到四周內會出現病情好轉，表現為患者可以出現尿量增加、水腫消退、血壓下降或者恢復正常，患者的尿液檢查也常隨之好轉。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 1478次

• 急性腎小球腎炎少尿原因
  在臨床上急性腎小球腎炎患者之所以會出現少尿，主要是考慮與患者發病時腎小球濾過率是下降的，而患者的腎小管重吸收功能基本是正常的，從而造成球管失衡和患者的腎小球濾過分數下降，導致患者體內存在水鈉潴留，從而可能會導致患者出現少尿。當患者出現少尿伴有明顯水腫時，必要時應當在醫生指導下進行適當的利尿治療。患者可以在醫生指導下應用一些利尿藥物，如呋塞米或者布美他尼等來進行治療。如果患者經過了積極的利尿治療之后，仍然沒有出現尿量增多，或者是患者出現全身明顯水腫以及循環充血時，必要時建議患者應當進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。一般來說急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎小球腎炎患者病情，具有一定的自限傾向，絕大部分患者愈后也是比較好的。絕大部分患者的腎功能是可以恢復的，一般不需要長期維持透析治療。建議患者在病情急性期時應當進行適當休息，避免過度活動以免病情波動。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-18 3169次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結構，從而就會減少腎臟所過濾的物質。直接就會導致尿液減少，出現少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現水腫，可以使用一些利尿藥物進行輔助治療，來促進身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-03 1502次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現少尿，主要是因為腎小球濾過率下降，無法排出體內多余水分導致的。比較常見于嚴重的腎小球腎炎。意見建議：平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-11 1303次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現少尿，炎癥引起的毛細血管狹窄、免疫復合物沉積以及血壓變化等因素，均可加劇尿量的減少。具體來說，急性腎小球腎炎引起少尿的機制可以歸納為以下幾點：1、腎小球濾過率下降腎小球受損后，其濾過功能明顯降低，使得流經腎臟的血液不能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內會發生炎癥反應、免疫反應，從而使患者體內小動脈血管發生痙攣，當血管痙攣時，會使血管內缺血，從而使有效濾過壓降低，進一步會導致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應的刺激下，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 603次