高血壓病人如果血壓控制不好，大多數會發展成為高血壓腎病。
腎臟是由許多微小血管組成的臟器，高血壓長期不能夠得到較好的控制，會導致腎里面的細小動脈硬化，這就是為什么絕大多數高血壓患者都伴有不同程度的腎損傷的原因。
如果不能及時的治療，隨著年齡的增長還會進一步的加劇，發展到最后就會引起腎小球硬化，腎間質纖維化，最終會導致腎功能不全，直至發展成為尿毒癥，反過來慢性腎病也可以引起高血壓，這就是所謂的腎性高血壓。
慢性腎病與高血壓
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-10-12 1859次
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高血壓腎病特點高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 21336次
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惡性高血壓腎病高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 5860次
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高血壓與腎病高血壓患者的血壓升高到一定程度，一定時間后往往會累及腎臟，出現腎病的臨床表現，常見有夜尿癥，蛋白尿，血尿，高血壓患者如果發現有夜尿增多，腰酸，血尿，水腫等癥狀時，要警惕病變累及腎臟，應及時請醫生作鑒別診斷并治療。1、夜尿癥，高血壓患者開始出現腎功能異常時，最早出現的癥狀是夜尿癥，本病后期由于腎濃縮功能障礙，可引起多尿，夜尿等。2、腎衰竭，一些長期患高血壓的人或合并腎實質性疾病的高血壓患者，會發展至腎衰竭，腎衰竭可產生由腎功能異常所致的各種癥狀和體征，包括厭食，惡心嘔吐，貧血，乏力，水腫等，并伴有各種功能實驗異常，晚期尿毒癥可導致許多患者死亡。3、腎臟增大，有多囊腎所致的高血壓，通常會有腎臟增大，且易于觸及等特征。語音時長 1:22”
王莉
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-03 14857次
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iga腎病與高血壓iga腎病為臨床常見的腎臟疾病，該病起病時多數患者血壓不高，隨著病程的進展，高血壓的發生率逐漸增高，高血壓出現在腎衰竭前平均六年，有高血壓的iga病患者腎活檢多數可見彌漫性小動脈內膜病變，腎血管病變多繼發于腎小球損害，常與廣泛的腎小球病變相平行。嚴重的腎血管損害可加重腎小球缺血，有效降壓可以避免或延緩腎功能的進展，iga腎病患者也可發生惡性高血壓，多見于青壯年男性，主要表現為頭暈，頭痛，視力模糊，惡心，嘔吐，舒張壓多大于130毫米汞柱，眼底血管病變在三級以上，可伴有腎衰竭和心功能衰竭，急性肺水腫，若不及時進行處理，可危及生命。語音時長 1:25”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 1829次
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高血壓腎病與腎病高血壓一樣嗎病情分析：高血壓腎病和腎病高血壓是不一樣的，高血壓腎病是在原發性高血壓的基礎之上，由于血壓沒有得到有效的控制，從而引起靶器官腎臟的損害而導致腎病，是先有高血壓，然后出現的腎病。而腎病高血壓屬于繼發性高血壓的一種，是先有腎病，在腎病的基礎上，由于水鈉潴留等機制導致血壓升高。意見建議：不管是高血壓腎病還是腎病引起高血壓，都要積極的進行血壓的控制，同時要保護腎臟的功能，延緩腎功能損害的進程，避免使用對腎臟有損害的藥物。
陳添華
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2020-08-06 1902次
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高血壓腎病與糖尿病腎病怎么鑒別高血壓腎病出現腎損害臨床表現前已有十年以上的持續高血壓病史，病情進展緩慢，腎小管功能損害早于腎小球功能損害，尿蛋白清尿鏡檢有形成分較少，常行伴隨高血壓、視網膜病變能夠除外各種原發繼發的腎臟疾病，臨床診斷困難時可以做腎穿刺活檢、腎組織病理檢查對確診有很大的幫助，而糖尿病腎病，多發于中老年，腎病綜合征常見于病程十年以上的糖尿病患者，早期可發現尿微量白蛋白尿排出增加，以后逐漸發展成大量蛋白尿，甚至腎病綜合征的表現，糖尿病病史及特征性的眼底改變有助于鑒別診斷，高血壓腎病與糖尿病腎病的鑒別主要是根據病史鑒別。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 1601次
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高血壓腎病與腎性高血壓高血壓腎病和腎性高血壓這是兩個概念，一個是良性的高血壓腎硬化癥，一個是惡性的高血壓腎硬化癥。高血壓腎病是高血壓長期對腎臟造成傷害導致的，而原發性的高血壓會在一定的基礎上轉為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會導致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實質性病變和腎動脈發生的病變，而引發的
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 173次
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腎病與高血壓的關系腎病與高血壓之間存在著密切的相互關系。腎病可以引發高血壓，而高血壓又可能加重腎病的進展，形成惡性循環。因此，在治療腎病或高血壓時，必須綜合考慮兩者的相互影響。1、腎病引發高血壓腎病導致的高血壓，主要是由于腎臟功能受損，調節水、鈉平衡的能力下
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-17 0次
