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急性腎盂腎炎發展

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醫生主講實錄

如果能夠及時治療,并發癥很少。

但是伴有糖尿病,只存在復雜因素的急性腎盂腎炎,未及時治療或者治療不恰當,可以發展為如下并發癥。

腎乳頭壞死、壞死及其鄰近的髓質,壞死常發生于伴有糖尿病和尿路梗阻的急性腎盂腎炎,患者有嚴重的并發癥,主要的表現為寒顫、高熱、劇烈腰痛等,同時伴發陰性桿菌敗血癥或者急性腎衰竭,當有壞死組織脫落,并阻塞腎輸尿管,則發生腎絞痛。

所以針對這種患者,應該積極治療原發病,加強抗生素的應用。

周圍膿腫為嚴重急性腎盂腎炎,直接擴展而致,都有糖尿病、尿路結石等因素,致病菌常為革蘭陰性桿菌,尤其是大腸埃希菌,原有癥狀加劇,出現明顯的單側腰痛,疼痛程度加劇,b超腹部平片、ct檢查有助于診斷,這有助于加強診斷質量,膿腫則局部切開引流。

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