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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3937次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3730次

• 膜性腎小球腎炎的病變特點是什么
  ?膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復(fù)合物沉積，伴基底膜彌漫增厚為特征的一組疾病，病因未明者稱為特發(fā)性的膜性腎病。特發(fā)性的膜性腎病是構(gòu)成中老年患者原發(fā)性腎病綜合征的常見原因，發(fā)病高峰年齡為四十到五十歲。根據(jù)病歷不同我們將膜性腎病分為五期：一期為基底膜無明顯增厚，足突廣泛融合，基底膜外側(cè)上皮細胞下有小塊的電子致密物沉積。二期為基底膜彌漫性增厚，上皮細胞下有較大塊的電子致密物沉積，它們之間有基底膜反應(yīng)性增生形成的“釘突”三期為電子致密物被增生的基底膜包繞，部分開始被吸收而呈現(xiàn)出大小、形狀、密度各不一致的電子致密物和透亮區(qū)。四期為基底膜明顯增厚，大部分電子致密物被吸收而表現(xiàn)為與基底膜密度接近。以上是膜性腎病的典型病理表現(xiàn)。接下來談一談它的臨床表現(xiàn)，特發(fā)性膜性腎病起病隱匿、水腫逐漸加重，患者中80%表現(xiàn)為腎病綜合征，其余為無癥狀蛋白尿。20%到55%的患者有靜下血尿，肉眼血尿罕見，20%到40%伴有高血壓。大多數(shù)患者起病時腎功能正常，但有4%到8%的患者存在腎功能不全，部分患者可于多年后逐步進展為慢性腎衰竭。其比較突出的并發(fā)癥是血栓栓塞的并發(fā)癥，常見于下肢靜脈血栓，腎靜脈血栓及肺栓塞。
  語音時長 2:01”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-20 1846次

• 急進性腎小球腎炎的病變特點是什么
  急進性腎小球腎炎病變特點就是起病急驟，可在數(shù)天或者數(shù)周內(nèi)急劇惡化，以少尿、無尿以及急性腎功能衰竭比較多見，發(fā)病以青壯年比較多見，男性多于女性，往往會繼發(fā)于其他的疾病，比如繼發(fā)于過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎，再就是某些原發(fā)性腎小球疾病。在癥狀體征上，主要就是以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化。早期就會出現(xiàn)少尿以及急性的腎功能衰竭為特征。另外患者有可能會出現(xiàn)肉眼血尿，頭痛，惡心，嘔吐這樣的表現(xiàn)。對于急進性腎小球腎炎大部分患者往往病程進展迅速，如果治療不及時，有可能會導(dǎo)致死亡，甚至有可能需要長期依賴透析，只有少部分病人經(jīng)過積極治療以后，有可能病情會穩(wěn)定甚至痊愈。另外有可能會殘留不同程度的腎功能損害，所以說急進性腎球腎炎比較嚴重，一定要積極的治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2358次

• 慢性腎小球腎炎的發(fā)病特點是什么
  病情分析：慢性腎小球腎炎非常隱匿，而且過程緩慢，它是以蛋白尿以及血尿呈陽性，同時伴有高血壓以及水腫等癥狀為主要的臨床表現(xiàn)。如果不及時有效的治療，慢慢就會導(dǎo)致腎功能不全以及損傷。意見建議：所以建議患者要及時的去當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實際的癥狀進行規(guī)范有效的治療，患者一定要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。要多注意休息，不要過度的勞累熬夜。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-18 1402次

• 急性腎小球腎炎引起的高血壓特點是什么
  約80％的急性腎小球腎炎患者可出現(xiàn)高血壓，一般為輕、中度高血壓，成年人常在130～160／90～100mmHg，血壓波動較大，可呈一過性，偶見嚴重高血壓，并可伴有眼底動脈出血、滲出、視乳頭水腫或高血壓腦病。 其產(chǎn)生高血壓的原因有： ①水鈉潴留：由于各種因素導(dǎo)致鈉、水潴留，使血容量增加，引起容量依賴性高血壓； ②腎素分泌增多：腎素是一種特殊的蛋白水解酶，它可使血漿球蛋白中無活性的血管緊張素元轉(zhuǎn)變成有活性的血管緊張素，具有很強的收縮血管的作用。由于腎實質(zhì)缺血，刺激腎素一血管緊張素分泌增加，從而促使小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓； ③腎實質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少也是出現(xiàn)高血壓的原因之一。腎小球病所致的高血壓多數(shù)為容量依賴型，少數(shù)為腎素依賴型。但兩型高血壓常混合存在，有時很難截然分開。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2502次

• 急進性腎小球腎炎的病變特點是什么
  急進性腎小球腎炎（RPGN）是一種快速進展的腎炎，其病變特點主要表現(xiàn)為腎小球嚴重受損、腎功能急劇下降以及常伴有新月體形成。該病發(fā)展迅速，可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)導(dǎo)致腎功能衰竭。其核心病理特征是腎小球內(nèi)有大量新月體形成，這是由增生的壁層上皮細胞和滲出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 急進性腎小球腎炎的病變特點是什么
  急進性腎小球腎炎病變特點就是起病急驟，可在數(shù)天或者數(shù)周內(nèi)急劇惡化，以少尿、無尿以及急性腎功能衰竭比較多見，發(fā)病以青壯年比較多見，男性多于女性，往往會繼發(fā)于其他的疾病，比如繼發(fā)于過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎，再就是某些原發(fā)性腎小球疾病。在癥狀體征上，主要就是以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 201次