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醫生主講實錄

繼發性甲旁亢稱之為繼發性的甲狀旁腺功能亢進。是指在慢性腎功能不全、腸吸收不良綜合癥和腎小管酸中毒、維生素d缺乏、妊娠、哺乳的情況下,甲狀旁腺長期受到低血鈣、低血鎂、高血磷的刺激,而分泌過量的甲狀腺激素,以提高血鈣、血鎂、降低血磷的一種慢性代償性的臨床表現。

產生的病因主要是維生素d伴鈣缺乏引起低血鈣,及胃切除術后脂肪瀉、慢性肝病或長期服用抗癲癇的藥物,長期服用緩瀉藥或者消膽胺,造成腸道內鈣的丟失。

另外慢性腎功能不全、腎小管酸中毒、自身免疫性腎小管受損,在臨床表現上患者會有骨痛,再就是會出現神經毒性和神經肌肉癥狀,有可能表現為精神失常、周圍神經病變、近端肌力減退、萎縮,另外會有皮膚瘙癢及皮膚軟組織、血管出現鈣化。

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