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• 高血壓患者都需要終生服藥嗎

  高血壓患者未必需要終生來服藥，我們血壓的治療很多的時候，可能在患者方面來說，有一些認知的誤區。因為他認為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因為這個概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說在心理上，他是有回避這個問題的。但實際上對我們血壓的治療來看，是主要依據血壓的水平，你如果是通過減重，體重明顯地下降，可能原來吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預，減重也是有一個，明顯的降壓作用的。也就是說，對我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過減重，通過我們的飲食的調整，血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者，他有一個血壓特點，可能在這一段時間，他的血壓是高的，比如說這個年齡段是高的，可能隨著年齡地增長，他的血壓也有下降的趨勢，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據這個病人的情況來定的。因此來說，我們不能籠統地來說，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個終生治療的概念，這個終生治療它實際上，不單單是一個藥物的治療，還包括一些生活方式的干預，包括我們對高血壓，長期的一個關注。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 17092次

• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3868次

• 多囊腎都高血壓嗎
  并不是多囊腎都會出現有高血壓的，高血壓只是多囊腎的一個臨床表現之一，一般患者出現了多囊腎的病變，由于腎功能發生了異常，尤其是在血清中的肌酐升高之前，有50%以上的患者會出現有高血壓。主要是由于當腎部位的囊腫壓迫了周圍組織，從而激活了腎素血管緊張素醛固酮系統而導致血壓的升高，一般通過手術治療切除相應的受壓的多囊腎，這些囊腫去除之后，激素水平逐漸處于平衡正常的水平，而血壓會逐漸正常。
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  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-13 1668次

• 冠心病都高血壓嗎
  冠心病患者不一定都是血壓高的，冠心病的重要危險因素包括高血壓、血脂異常、吸煙、糖代謝異常、超重和肥胖，像一些缺少運動、有心理壓力的人群，也容易患有冠心病，所以每個人的病因都是不一樣的，不能夠一概而論冠心病都有高血壓。但是高血壓，確實是冠心病發病的重要因素之一。據研究，收縮壓每升高十毫米汞柱，發生心肌梗死的風險可以增加30%。而高血壓的患者發生動脈硬化的概率，比一些血壓正常的人群高出3到4倍。高血壓還可以加速惡化冠狀動脈發生粥樣硬化的病變，造成了心肌耗氧量的增加，從而加劇冠心病的發展，可以發生心絞痛，甚至嚴重的還會導致一些急性的心肌梗死。
  語音時長 01:24”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-19 2138次

• 多囊腎都高血壓嗎
  病情分析：在早期的多囊腎腎功能正常的病人當中，高血壓的發生率是50%，但是隨著腎功能進展，出現腎功能衰竭，尤其是到達終末期尿毒癥期的時候，高血壓發生率達100%。意見建議：多囊腎高血壓的病人還是使用降壓藥物降壓，比如acei、ABB類、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體拮抗劑、利尿劑等，這些藥物要根據有沒有禁忌癥來選擇。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 1502次

• 高血壓都檢查什么
  高血壓患者的檢查可以長一些，頭顱ct，頸動脈彩超，高血壓三項，對于高血壓的患者，還要看，查一些腎臟方面的疾病，看有沒有腎上腺素的問題，腎臟血管的問題，這個主要還是用來排除有沒有繼發性的高血壓，高血壓患者要引起重視，一定要及時的治療，不讓它進展下去。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-03 2403次

• 冠心病都高血壓嗎
  冠心病患者不一定都是血壓高的，冠心病的重要危險因素包括高血壓、血脂異常、吸煙、糖代謝異常、超重和肥胖，像一些缺少運動、有心理壓力的人群，也容易患有冠心病，所以每個人的病因都是不一樣的，不能夠一概而論冠心病都有高血壓。但是高血壓，確實是冠心病發病的重要因素之一。據研究，收縮壓每升高十毫米汞柱，發生心肌
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 242次

• 腎炎引起高血壓嗎
  腎炎會引起高血壓。常常腎炎患者會合并水腫和高血壓、血尿、蛋白尿等癥狀。那么腎炎的患者為什么會出現高血壓呢？首先腎實質損害后，腎臟處理水鈉的能力減弱，腎臟本來具有排水排鈉的能力，但是當腎實質損害以后，排水排鈉的能力會減少，水鈉潴留在血管內，使血容量擴張，即可發生高血壓。同時水鈉潴留可使血管平滑肌細胞內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 260次