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醫(yī)生主講實錄

起病是很緩慢的,心包縮窄多見于急性心包炎,一年以后形成,常見癥狀是呼吸困難,疲乏,食欲不振,還有上腹的脹痛,脹滿,呼吸困難是勞力性的,主要與心搏量降低有關系。

體征有頸靜脈的怒張,肝大,還有腹水,下肢水腫等,心濁音界是正常或者是稍大的,心尖搏動會減弱或者是消失,心音低遠,心率快。約有半數(shù)的病人可以在胸骨左緣的第三次肋間會聽到心包的叩擊音,主要是因為心臟對致密厚實的纖維和鈣化心包所包圍。

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