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全身關節疼痛怎么辦

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醫生主講實錄

全身關節疼痛大都由類風濕性關節炎引起,類風濕性關節炎目前尚無特效療法,治療的目的在于控制炎癥,減輕癥狀,延緩病情進展,保持關節功能和防止畸形。

根據不同的病人,不同的病情制定綜合治療方案。非藥物治療為一般處理,急性發熱及關節疼痛時,臥床休息,但應鼓勵每天起床適當活動。目前沒有任何藥物可以完全阻止病情發展,常用的藥物分為三線,第一線是非甾體類藥物,其中昔布類消化道副作用較輕,吲哚美辛是一種消炎止痛劑,與激素合用可減少激素的劑量。第二線為抗瘧藥,免疫抑制劑,磺胺類,如甲氨蝶呤,環磷酰胺等。第三線藥物為激素。

對病情較輕,進展較慢的病人主張先用一線藥,必要時聯合二線藥。對病情較重,進展較快的病人,可以在聯合一二線藥的同時早期給予小劑量激素。手術治療,早期可行受累關節滑膜切除,晚期根據病情可行人工關節置換。

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