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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3721次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2699次

• 急進性腎小球腎炎血尿
  是以急性腎炎綜合癥、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基礎，在此基礎上出現腎功能急劇惡化，多在早期出現少尿性急性腎衰竭為特征的腎小球疾病。其病理類型為新月體性腎小球腎炎，患者可以伴有血尿，產生血尿的原因主要與腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受到擠壓，擠壓受損的紅細胞集后通過腎小管各段，受到不同滲透壓的影響，使之出現變形紅細胞血尿，紅細胞皺縮，體積縮小。除了血尿之外，腎功能急劇惡化是其主要的特點，大數以上的患者發病之前有上呼吸道感染的前驅病史。可以分為抗腎小球基底膜性腎小球腎炎，免疫復合物型和安卡相關性的急性腎小球腎炎。治療上以糖皮質激素和免疫抑制劑或聯合血漿置換治療為主。
  語音時長 1:53”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 1436次

• 急進性腎小球腎炎為什么有血尿
  急進性腎小球腎炎又稱為新月體型腎炎，它是在急性腎炎綜合征的基礎上，腎功能快速進展的一類腎小球疾病。它也可以出現血尿，血尿產生的原因主要與腎月體形成以后腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過受損的基底膜受到血管內壓力的擠壓受損，受損的紅細胞之后通過腎小管隔斷，又受不同滲透壓和ph作用呈現變形紅細胞血尿，尿紅細胞容積變小甚至破裂，除了血尿之外進行性的腎功能下降是急進性腎小球腎炎的一個特點，它可以合并有抗jbm抗體陽性和安卡陽性，同時也可伴有血清C3的降低。在治療上，多數是使用強化治療，強化療法包括血漿置換療法和甲潑尼龍沖擊治療。
  語音時長 1:44”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 1800次

• 為什么急進性腎小球腎炎會有血尿
  病情分析：腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的，出現血尿一般是由于腎小球濾過膜損傷紅細胞通過腎臟代謝，就會出現血尿這種情況。意見建議：建議盡可能的早做治療，用抗生素進行控制炎癥的發生。適當也可以配合中藥進行治療，比如說玉米須，車前子，滑石，甘草等。平時一定要注意預防感冒，受涼等情況，做好個人護理措施。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-26 1402次

• 急進性腎小球腎炎為什么有血尿
  急性腎小球腎炎特點為急性起病，腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的出現血尿的原因是腎小球濾過膜損傷的原因導致的患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過性氮質血癥。意見建議：需要馬上住院治療，做詳細治療。糾正尿量，不然會引起急性腎衰竭。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-11 1904次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次