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• 帕金森病的外科治療

  帕金森病的外科治療，主要包括兩種，一種是毀損手術；一種是腦深部電刺激術。毀損手術是上世紀90年代，逐漸興起的一種手術，它是通過電極，將相應的腦組織進行一定的損傷，從而達到治療帕金森病的，這樣一個目的。而腦深部電刺激術是通過將相應的電極，放入固定的核團，通過電刺激，來達到治療帕金森病的，這樣一個目的。毀損手術具有一次性治療，不需要反復程控這樣一個優點，當然它的缺點是對病人的腦組織有所損傷。而腦深部電刺激術的優點，在于它對腦組織沒有損傷，同時它具有可調節性，可逆性等等一系列的優點。因此現在腦深部電刺激術，逐漸取代了這種毀損手術，成為國內外治療帕金森病的，主要的手術方式。

  

  01:17
  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-07-18 2798次

• 治療帕金森病的藥

  帕金森病治療藥物分兩種類型，一個叫多巴胺能的藥物，一個叫非多巴胺能的藥物。非多巴胺能的藥物就是安坦、金剛烷胺。安坦這個藥物治震顫效果好，但是一定要注意，65歲以上的老人一定要慎重，因為它是抗膽堿藥物有可能會導致口干、記憶力的下降、便秘、前列腺增生、排尿費勁、幻覺。所以要跟病人去交代清楚這種藥物的使用，一定要有經驗的醫生去用。第二個藥叫金剛烷胺，也是一個促進多巴胺能的吸收，減少它的分解，這個藥物很便宜和安坦一樣，但是也可能會出現一些類似的并發癥。多以要聽專業人士的，金剛烷胺有什么副作用呢，癲癇的病人不能用，活動性消化道潰瘍的病人不能用，可能還會出現腳腫、幻覺，也會出現這些問題，這是非多巴胺能的藥物。多巴胺能的藥物，就是我們最常用的就左旋多巴物。左旋多巴這個藥物，我們也是要講究藥物的逐漸的滴定，還有包括受體激動劑，包括單胺氧化酶抑制劑，包括珂丹就是COMT抑制劑。左旋多巴的藥物是最常用的，它是直接補多巴胺。第二個就是多巴胺受體激動劑，我們常用的有很多的藥物，像普拉克索、羅匹尼羅，這些都是多巴胺受體激動劑，那么還有我們常用的珂丹、恩他卡朋，它是一個COMT抑制劑，還有單胺氧化酶抑制劑像司來吉蘭、雷沙吉蘭，這些藥物都屬于多巴胺能的藥物。

  

  02:28
  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 4821次

• 帕金森病伴發抑郁障礙的臨床表現
  帕金森病伴發抑郁，主要的臨床表現為：苦悶，對于前途悲觀，容易激惹以及自殺的觀念和行為。焦慮癥的發生率，在臨床當中也是很高的。但是發現很少有內疚，自責，失敗感以及被懲罰感，這類患者有比較高的自殺的意念，但是實際的自殺率卻往往比較低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是輕度和中度，重度的比較少見，病情嚴重，程度殘疾程度以及生活質量，可能是怕精神病抑郁的一個重要的因素也可以加重抑郁癥狀的表現。
  語音時長 1:21”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1626次

• 癌癥伴發抑郁障礙的治療
  第一就是心理治療，長期抑郁在癌癥的發生、發展和消退中都起到重要的作用。家庭成員為患者的抑郁癥狀感到苦惱，他們也應該和患者一起聽從醫師和心理人員解釋抑郁對于心理和生物學的影響，而制定對于抑郁的干預計劃，促使患者對于治療產生一個良好的反應。第二就是抗抑郁藥物的治療，如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑對于癌癥伴有的抑郁障礙的患者是非常有效的，且它產生的不良反應不像三環類抗抑郁藥那么讓患者難以接受，像文拉法辛、嗎氯貝胺也可以作為癌癥伴發抑郁障礙的一個選擇應用的范圍。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1931次

• 帕金森病為什么抗抑郁治療
  病情分析：這主要是因為帕金森病患者出現抑郁情緒的是非常的多的。之所以患者會出現抑郁，一方面與運動不靈活導致患者出現心理障礙有關系。另一方面帕金森病患者腦內出現多巴胺、五羥色胺水平的下降，也可以出現抑郁。意見建議：建議帕金森病患者要注意心態的調整，正確認識這種疾病，不要過于的緊張抑郁，平時要多參加戶外的體育運動。如果有抑郁情緒，可以使用多巴胺受體激動劑干預治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-07-13 2701次

• 治療帕金森病藥物
  1.是多巴胺的替代治療，也就是說腦子里面由于缺少了多巴胺，所以出現了這些癥狀，給予補充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用這個藥主要叫美多芭，是左旋多巴和芐絲肼的復合制劑。2.息寧控釋片；3.是單胺氧化酶B抑制劑，這一類的藥物常見的是司來吉蘭，也就是叫咪多吡；4.叫COMT抑制劑，抑制左旋多巴在外周的代謝，這個藥物它可以很好的防止運動波動和異動的發生，最常用的是安托卡朋；5.還有一些其他的藥物，比如金剛丸和安坦類，叫苯海索，這一類的藥物都可以進行使用。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-10 1804次

• 帕金森病伴發抑郁障礙的臨床表現
  帕金森病伴發抑郁，主要的臨床表現為：苦悶，對于前途悲觀，容易激惹以及自殺的觀念和行為。焦慮癥的發生率，在臨床當中也是很高的。但是發現很少有內疚，自責，失敗感以及被懲罰感，這類患者有比較高的自殺的意念，但是實際的自殺率卻往往比較低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是輕度和中度，重度的比較少見，病情嚴重，程
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 280次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強多巴胺合成和釋放的作用，也可以應用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復方多巴制
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 482次