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醫(yī)生主講實錄

病毒性肝炎的治療包括多個方面,保肝抗纖維化、抗病毒、去除病因、預(yù)防肝癌等。其中以針對不同病因,并去除病因,治療病毒性肝炎的最重要原則,病毒性肝炎攜帶者需要定期體檢復(fù)查,通常不需要治療。保肝治療藥物,治療種類比較多,包括甘草酸鈉技術(shù)類制劑。適用于所有慢性肝炎的病人。

抗纖維化治療多為中成藥口服制劑,也適用于所有慢性肝炎的病人,d3注射干擾素,抗病毒治療包括普通干擾素和聚乙二醇化干擾素,是用于慢性乙型肝炎、急慢性丙型肝炎患者。療程至少一年,干擾素聯(lián)合利巴韋林是慢性丙型肝炎的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。療效取決于丙肝基因分裂以及對治療的應(yīng)答,一周內(nèi)出現(xiàn)丙肝病毒低于檢測限者俗稱有快速應(yīng)答。大部分人群對干擾素治療效果好,痊愈率達87%。

口服和甘類藥物抗病毒治療,藥物用于治療乙型肝炎,包括慢性乙型肝炎和肝硬化患者。在中國大陸有以下四種藥物,拉米夫定、夫唯只替、比夫定、恩替卡韋。國際上還有第五種藥物用于治療,對于上市的藥物耐受的患者,和其他藥物相比的優(yōu)點是,抗病毒療效好,副作用小,且服用方便,每日一片,在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。免疫抑制劑,抑制劑可以輔助治療肝炎患者。預(yù)防腫瘤的發(fā)生,降低慢性肝炎發(fā)生肝癌的幾率,增加補充微量硒元素。還可注射胸腺肽提高免疫力,停止服用肝損傷藥物也是有很重要意義的。

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