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膜增生性腎炎特征

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醫生主講實錄

一、原發性的膜增生性腎小球腎炎,是以腎小球基底膜增厚,系膜細胞增生和系膜基質擴張為主要病理特點的慢性腎小球疾病,在臨床上可以分為三型,其中以二型的預后最差。

二、該病多見于兒童及青壯年,臨床上出現蛋白尿或腎病綜合癥伴血尿、低補體血癥、高血壓,腎功能異常及腎功能程度不平行的貧血,應高度懷疑本病。

三、膜增生性腎小球腎炎可分為原發性和繼發性兩大類,繼發性因素常有感染、自身免疫性疾病、慢性肝臟疾病、肝硬化和惡性腫瘤,臨床診斷原發性膜增生性腎小球腎炎時,應注意排除繼發因素。

四、糖皮質激素及免疫抑制劑聯合應用抗凝藥物,是目前治療膜增生性腎小球腎炎的主要手段。

五、原發性膜增生性腎小球腎炎,在原發性腎小球疾病中預后最為惡劣,半數以上的患者在十年間可以發展為終末期腎病。

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