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動脈硬化性腦白質病并腔隙性腦梗塞

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醫生主講實錄

動脈硬化性腦白質病是指由動脈硬化造成的腦白質脫髓鞘的變化。其癥狀可以表現為精神狀態的改變,即在沒有失語的情況下,有注意力、記憶力、視覺空間技能,執行功能和情感狀態等,其中至少一項缺陷。

輕度病理表現為慢性意識模糊狀態伴注意力不集中、記憶力喪失和情感功能障礙。更為嚴重的病理表現為產生癡呆、意識缺失,木僵和昏迷等嚴重后遺癥。如果腦白質發生了局灶性壞死,則精神狀態改變,比一般體征如偏癱、感覺障礙和視力喪失更為突出。

腔隙性腦梗塞是老年人最常見的腦血管疾病,占缺血性腦卒中的20%,發病年齡高峰在60到69周歲,男性為女性的兩到六倍。它可以是腦動脈硬化所導致,通常無明顯的誘因,常見于亞急性和慢性疾病癥狀,一般于12小時至三天達到高峰,約20%的患者并且有短暫性的腦缺血發作的表現。

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