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慶大霉素的作用對小孩

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醫生主講實錄

慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,有腎毒性耳毒性,適用于中重度腸桿菌科細菌等革蘭氏陰性桿菌引起的感染,在有明確應用指征時可在嚴密觀察下慎用。注射用慶大霉素也造成了數以萬計的兒童耳聾,因此在大醫院已經很少有人為腸道感染的兒童注射慶大霉素。

但是口服慶大霉素的腎毒性已經很少有人注意,這是因為傳統西醫系理論認為,口服慶大霉素很少吸收入血而引起全身癥狀,它只是在腸道有局部作用,故不用擔心其耳毒性和腎毒性,因此目前仍有慶大霉素口服液在應用,實際上口服慶大霉素也能導致兒童耳聾。

現在研究認為,口服慶大霉素在腸道健康的情況下確實很少吸收,當腸道發生炎癥特別是廣泛出血性、充血、水腫,糜爛潰瘍出血時,口服后吸收入血的量就會增加,當增加到一定程度時就會產生耳毒性,導致聽力下降甚至耳聾。

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