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腦梗塞都會高血壓嗎

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醫生主講實錄

腦梗塞的患者并不都會有高血壓,但是超過一半的腦梗塞的患者會伴有高血壓,可見,高血壓是腦梗塞發生非常重要的危險因素。長期高血壓可以引起動脈硬化,血管內血流動力學發生改變導致血液形成渦流沖擊血管壁進一步加重了血管壁的病變,狹窄的血管管腔可以導致供血區供血不足,進而出現了腦組織的缺血性壞死,血流動力學異常還可以導致微動脈瘤的形成以及腦組織的微出血,會增加腦梗塞轉化為腦出血的風險,以及臨床使用抗血小板聚集藥物或者抗凝藥物的出血風險。

所以,患有腦梗塞并伴有高血壓的患者,一般科學規范的應用將藥物進行降壓,降壓的目標為140/90mmHg以下,但是如果合并糖尿病或者糖尿病腎病時血壓應該控制在130/80mmHg以下,通過科學規范的應用降壓藥物,可以延緩腦梗塞的發生,減少腦梗塞發生的幾率。

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